子宫内膜异位症和子宫腺肌症：症状、诊断、治疗

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症是一种情况，其中通常排列在子宫内部（子宫内膜）的组织生长在子宫外，例如卵巢、输卵管或盆腔中的其他器官。

大约十分之一的女性患有子宫内膜异位症。如果您的母亲或姐妹患有子宫内膜异位症，您就更有可能患上这种疾病。子宫内膜异位症通常会影响育龄女性。它可能是一种慢性疾病，会严重影响您的总体身体健康、情绪健康和日常生活。

在子宫腺肌症中，通常应在子宫内部的组织长入子宫肌壁。它可能会影响整个子宫或子宫的一部分。

子宫腺肌症不是危及生命的疾病。但是，这些症状会影响您的日常生活。因此，接受适当的医疗护理至关重要。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症是影响子宫的两种不同的医学病症，可引起相似的症状，但它们并不相同。

一位女性有可能同时拥有这两种情况。虽然这两种情况有一些相似之处，但它们也有明显的区别。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是影响子宫的病症，可引起明显的疼痛和不适。虽然引起这些病症的确切原因尚不完全清楚，但有几个潜在因素可能会促使其发展。

病症	子宫内膜异位症	子宫腺肌症
风险因素	年龄：常见于年轻女性。家族史：子宫内膜异位症常在家族中发生。有一级亲属（母亲、姐妹）患有子宫内膜异位症的女性患此病的风险更高。子宫异常：一些子宫异常，如子宫后倾，可能会增加风险。荷尔蒙失调：雌激素水平升高或雌激素和孕激素之间的失衡可能导致子宫内膜异位症。	年龄：40 至 50 岁的女性。过去的怀孕史：多次怀孕的女性可能面临更高的风险。子宫手术：曾接受过子宫手术的女性风险可能更高。荷尔蒙失调：一些荷尔蒙失调，例如雌激素分泌过多，可能会增加风险。遗传因素：遗传易感性起着一定的作用，子宫腺肌症常发生在家族中。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症的症状因人而异，有些女性可能根本没有任何症状。

子宫内膜异位症	子宫腺肌症
月经期间骨盆疼痛加剧痛经性交期间或之后疼痛排便或排尿疼痛，特别是在月经期间怀孕困难（不孕）疲劳、腹胀、便秘、腹泻或恶心，尤其是在月经期间	月经期间骨盆疼痛加剧月经期间大量或长时间的月经出血，持续时间可能比平时长痛经性交期间或之后疼痛

在进行彻底的身体检查之前，医生会首先询问您总体的健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

盆腔检查
- 您的医生会手动触诊骨盆区域以检查是否有异常或触痛区域。
影像学检查
- 超声：经阴道超声通常是评估子宫和盆腔器官的初始影像学检查。它可以帮助识别结构异常，例如子宫增大或子宫肿块的存在。
- 磁共振成像（MRI）：可推荐用于更详细地评估子宫和周围组织。它可以提供更清晰的子宫内膜组织或子宫腺肌病变的范围和位置的图像。
腹腔镜检查
- 腹腔镜检查是一种微创外科手术。
- 医生会通过腹部的一个小切口插入一根带有摄像头的细灯管，以观察盆腔器官并采集组织样本进行活检。
组织活检
- 可以在显微镜下检查在腹腔镜检查过程中采集的组织样本，以确认子宫外或子宫肌内是否存在子宫内膜组织。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症的治疗方案取决于症状的严重程度和个人的目标，例如提高生育能力或减轻疼痛。

以下是子宫内膜异位症和子宫腺肌症的一些治疗方案：

止痛药：布洛芬和萘普生等非甾体类抗炎药（NSAID）可以帮助缓解与子宫内膜异位症和子宫腺肌症相关的月经疼痛。
荷尔蒙疗法：避孕药、孕激素或促性腺激素释放激素 (GnRH) 激动剂等激素疗法可以帮助调节导致子宫内膜异位症和子宫腺肌症症状的荷尔蒙失调。
手术：
- 腹腔镜检查：通过腹腔镜切除或去除子宫内膜异位病变部位可长期缓解症状，并在某些情况下提高生育能力。这种方法通常被认为是用于子宫内膜异位症。
- 子宫切除术：在严重的子宫内膜异位症或子宫腺肌症病例中，当其他治疗无效或生育能力不再是问题时，可能会建议进行子宫切除术（切除子宫）。
生育治疗：如果子宫内膜异位症或子宫腺肌症导致不孕，可以使用药物诱导排卵、宫腔内人工授精（IUI）或体外受精（IVF）等生育治疗来提高怀孕几率。

是的，如果您患有子宫内膜异位症或子宫腺肌症，是有可能怀孕的，但这更具挑战性。由于疤痕、炎症和荷尔蒙失调会干扰受精卵的排卵和着床，这两种情况都会影响生育能力。

如果您患有子宫内膜异位症或子宫腺肌症并且正在尝试怀孕，您应该咨询生育或生殖健康方面的专科医生。他们可以评估您的情况，针对潜在的生育挑战提供指导，并讨论可能提高您怀孕机会的可用治疗方案或辅助生殖技术。

今天开始就照顾好您的生殖健康。子宫内膜异位症和子宫腺肌症的早期检测为有效和适当的治疗铺平了道路。

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