失忆症:症状、诊断、治疗

什么是失忆症?

失忆症是指部分或完全无法回忆过去的经历或储存新的记忆,涉及严重的记忆丧失。它可能是潜在疾病的症状或自发发生。

失忆症不同于痴呆症或阿兹海默症。失忆症主要影响记忆,而痴呆症涉及认知功能的广泛下降。导致大脑神经退化的阿兹海默症可导致失忆症和痴呆症。

失忆症可能会影响短期和/或长期记忆,而痴呆症往往会影响两者。失忆症患者难以回忆过去的事件,并且经常意识到他们的记忆空白,但可能没有完全意识到他们的记忆丧失。


失忆症有哪些类型?

失忆症有很多类型。失忆症的某些症状可能重叠,并且一个人可能有多种类型的失忆症。失忆症可以是暂时的,也可以是长久的。

常见的失忆症类型包括:

逆行性失忆症

逆行性失忆症发生在个人无法回忆起过去的事件时。这种类型的失忆症通常首先影响最近形成的记忆。

顺行性失忆症

顺行性失忆症患者无法记住新信息。这通常由脑损伤引起。这些人往往拥有创伤前的完整记忆。

短暂性全面失忆症

这是一种短暂的失忆症,包括逆行性和顺行性失忆症。一个人可能会在失忆前的几个小时内经历记忆丧失,并且往往不记得这一经历。短暂性全面失忆症通常在24小时内恢复。

创伤后失忆症

这种形式的记忆丧失通常是由头部受伤引起的,例如在车祸中头部受伤。受影响的人可能会暂时失去意识,甚至陷入昏迷。创伤后失忆症通常是暂时的,但持续时间取决于损伤的严重程度。

婴儿失忆症

婴儿失忆症是一种常见现象,而不是一种疾病,因为大多数人不记得他们生命的前三到五年。

解离性失忆症

通常被称为神游状态,一个人可能会忘记自己的过去和身份。它通常是由于创伤性事件而发生的。记忆能力可能会在几分钟、几小时或几天内恢复。然而,触发事件的记忆可能永远不会完全恢复。


失忆症有哪些症状?

失忆症的症状取决于类型。常见的症状包括:

  • 记得过去事件或学习新信息的能力受损
  • 短期记忆受损
  • 部分或全部记忆丧失
  • 体验真实记忆错位或完全虚构的记忆(虚构症)
  • 头脑不清

失忆症的原因有哪些?

失忆症可能由于多种因素而发生。然而,它们可以大致分为神经系统原因和心理原因。

神经性失忆症

失忆症的神经系统原因涉及大脑损伤或大脑活动中断。常见原因包括:

  • 阿兹海默症
  • 脑动脉瘤
  • 脑肿瘤
  • 脑缺氧(大脑供氧不足)
  • 癫痫和癫痫发作
  • 头部损伤
  • 脑感染
  • 中风
  • 因酒精中毒导致的昏厥
  • 毒品和药物(特别是镇静剂和麻醉剂)
  • 退行性脑疾病(例如帕金森病、多发性硬化症)
  • 毒素或毒物(例如,一氧化碳、重金属中毒)
  • Wernicke-Korsakoff综合征(长期酗酒导致的维生素B1缺乏)

失忆症的心理原因

心理健康问题也可能导致记忆力问题。这些包括解离性疾病(特别是解离性失忆症)和创伤后应激障碍(复杂性创伤后应激障碍)。

失忆症的心理原因往往涉及创伤性事件或严重的情绪困扰。虽然专家们并不完全理解这种情况发生的原因,但他们怀疑这是大脑保护个体免受心理伤害的方式。


如何诊断失忆症?

在进行诊断实验室检查和影像扫描之前,您的医生将记录详细的病史(包括来自家庭成员或护理人员的病史)并进行一系列神经系统检查,以帮助确认诊断。

根据您的症状和失忆症的疑似根本原因,建议的检测方法各不相同。其中包括:

  • 神经心理学评估。
  • 计算机断层扫描(CT扫描)。
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 脑电图(EEG)以寻找癫痫活动。
  • 血液检查(检查感染、营养不良、电解质水平和血糖水平)。
  • 脊柱穿刺(腰椎穿刺)检查脑脊液中可能的原因。

如何治疗失忆症?

在许多情况下,失忆症可能会自发消退。然而,由于潜在的身体或精神障碍而导致的失忆症可能需要治疗。例如,如果失忆症是由于维生素B1缺乏引起的,补充营养不良可以帮助恢复。失忆症患者可能不了解自己身上发生了什么,从而无法就医疗护理做出明智的决定。这些人将需要家庭成员或照顾者帮助他们做出这些决定。

认知行为疗法和职业疗法可以帮助从记忆丧失中恢复过来。这些疗法将使失忆症患者获得弥补记忆丧失和相关能力的技能。家庭支持也至关重要。多花时间在一起,重温过去的回忆,可以帮助唤回过去的回忆。


失忆症可以预防吗?

失忆症通常是不可预测的,并且突然发生,导致急性记忆丧失。另一方面,逐渐丧失记忆可能是退行性脑病的症状。可采取一些预防措施来降低失忆症的风险,包括:

  • 必要时佩戴安全设备,例如头盔
  • 摄取均衡的饮食
  • 有足够的休息并妥善管理压力
  • 保持身心活跃
  • 戒烟
  • 避免过量饮酒

影响您如何形成或存储记忆的失忆症往往是永久性的,而影响您如何检索记忆的失忆症可能会随着时间的推移而改善。如果记忆丧失是由于大脑的永久性损伤(如阿兹海默症)而发生的,那么它也更有可能是永久性的。


如何照料患有失忆症的人?

失忆症患者可以使用多种方法弥补他们的记忆丧失。在清晰可见的生活空间中使用笔记和列表可以帮助减轻记忆丧失的影响。

家人和朋友通过共度时光和回忆来提供支持也有助于康复。因退行性脑部疾病而患有顺行性失忆症或失忆症的人通常需要支持或全天候护理。


与班台医院预约

无论根本原因是什么,失忆症应立即检查。这可能会减少长期记忆相关并发症和其他认知问题的几率。

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马来西亚班台医院致力于患者安全和优质服务,并获马来西亚健康质量协会 (MSQH) 认证。

本文由老年科与内科顾问医生Tay Hui Sian医生进行了医学审查。

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