什么是腕管综合症?

腕管综合征是一种导致手和手指疼痛、麻木和刺痛的疾病。当中位神经被压缩并挤压时,会发生腕管综合征。

腕管是一条狭窄的通道,包含中间神经和弯曲手指的肌腱。手的知觉是通过中间神经传递到大脑的,然后大脑将冲动传递到肌肉。简而言之,它有助于向大脑传达手的知觉,并导致手肌肉运动。

如果腕管综合症长时间不加以治疗,则可能会恶化并引起手部功能障碍,包括手指丧失感觉。


腕管综合征的症状有哪些?

腕管综合征的症状包括:

  • 手指麻木或刺痛,特别是拇指、食指、中指和无名指
  • 麻木或疼痛在夜间恶化并把您从睡眠中唤醒
  • 延申到拇指、食指、中指和无名指的类似触电感觉
  • 手部无力 - 难以握住和抓住物品

腕管综合征的风险因素有哪些?

腕管综合征可以在任何时候发生,无论年龄大小。有几个风险因素促成了这一点。主要包括:

  • 性别:女性比男性更容易患腕管综合征。
  • 遗传:在某些人中,腕管天生就比较小。腕管综合征家族史。
  • 手和手腕的位置:长时间重复手和手腕运动也可能导致神经夹紧。
  • 健康状况:如糖尿病、类风湿性关节炎和甲状腺失衡。
  • 妊娠:由于怀孕期间荷尔蒙的变化,导致神经压力的肿胀。

腕管综合症如何诊断?

诊断基于各种检查。您的医生将在进行体格检查前首先评估您的病史和症状。

  1. 电生理测试:评估正中神经是否承受过大压力。
    • 神经传导研究 (NCS)
    • 肌电图(EMG)
  2. X光扫描:X光可提供骨骼等致密结构的图像。
  3. 超声波:高频声波用于超声波,以帮助创建骨骼和组织的图像。医生可能建议进行手腕超声检查以检查中位神经压迫的迹象。
  4. 磁共振成像(MRI)扫描:MRI扫描可提供软组织的详细图像。

腕管综合症如何治疗?

有几种手术和非手术方法来治疗腕管综合征。

非手术性治疗

  1. 夹板:晚上佩戴手腕夹板,保持手处于中立位置来缓解神经压力。
  2. 活动改变:应避免或尽量减少需要长时间弯曲和伸展手和手腕的活动。
  3. 类固醇:将一种强大的抗炎剂注射到腕管中。它可帮助平息突如其来的症状或缓解疼痛。
  4. 手部锻炼:可能对某些患者有益。

手术治疗

如果您的症状恶化或其他治疗方法没有改善您的症状,您的医生可能会建议手术。手术治疗包括:

  1. 开放性腕管释放:手腕上开一个小切口,横腕韧带被切开以缓解中间神经的压力。
  2. 内窥镜腕管释放:在这种微创腕管手术中,外科医生将在手腕上进行小切口,并插入内窥镜(连接狭窄管道的摄像头)以查看手腕内部。然后将使用特殊的刀来切开横腕韧带,类似于开放式腕管释放手术。

在大多数情况下,腕管手术是日间手术,您不需要住院。

如果您出现中度至重度的疼痛、麻木和刺痛感等症状,并且持续6个月或更长时间,通常建议进行腕管释放。疼痛通常会在手术后立即缓解,但麻木和刺痛感可能需要更长的时间才能恢复。


如何预防腕管综合征?

没有具体的方法来预防腕管综合征。然而,您可以通过以下技巧来降低风险

  • 经常休息。偶尔伸展并轻轻弯曲手腕。
  • 保持身体良好姿势。
  • 保持手部温暖。
  • 确保电脑鼠标不会拉伤您的手腕。

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