Tulang adalah kerangka jaringan ikat, sejenis jaringan lunak pendukung. Tulang juga mengandung kalsium dan mineral lain yang memperkuatnya. Sel-sel tulang seperti osteoblas, osteoklas, dan osteosit ditemukan di seluruh struktur ini.

Tulang pendukung meliputi tulang panjang di lengan dan kaki. Organ dada dilindungi oleh tulang rusuk dan tulang tengkorak melindungi otak.

Tulang rawan menutupi ujung setiap tulang panjang. Tendon menyatukan sendi-sendi tulang panjang. Tendon dan tulang rawan membentuk sendi yang memungkinkan tulang bergerak satu sama lain tanpa gesekan.

---

Apa sajakah jenis kanker tulang?

Kanker tulang adalah sejenis kanker langka yang terjadi ketika sel-sel tulang mulai tumbuh tak terkendali. Kanker tulang dapat diklasifikasikan menjadi kanker tulang primer dan sekunder.

Kanker tulang primer berasal dari sel tulang. Dokter mungkin menggunakan istilah sarkoma tulang ketika membahas kanker tulang primer. Sarkoma adalah keganasan yang dimulai di setiap jaringan ikat di tubuh, termasuk tendon, otot, jaringan lemak, dan pembuluh darah.

Kanker tulang primer meliputi:

1. Osteosarkoma
• Kanker tulang primer yang paling sering terlihat di kalangan remaja (10-19 tahun)
• Letak umum untuk osteosarkoma:
• Femur (tulang paha)
• Tibia (tulang kering bagian atas)
• Humerus (tulang lengan atas)
2. Sarkoma Ewing
• Ini adalah tumor yang sangat ganas yang ditemukan pada mereka yang berusia antara 10-20 tahun
• Biasanya memengaruhi tulang panjang seperti tulang paha dan tibia
• Tumor ini juga dapat memengaruhi panggul dan calcaneum (tulang tumit)
3. Kondrosarkoma
• Tumor ganas yang dimulai di tulang rawan
• Umumnya ditemukan pada orang dewasa berusia antara 30-60 tahun
• Jarang ditemukan pada anak-anak
• Letak umum untuk kondrosarkoma adalah skapula, tulang rusuk, dan panggul

Kanker tulang sekunder merujuk pada kanker yang menyebar ke tulang dari bagian-bagian tubuh lainnya.

Kanker tulang sekunder meliputi:

1. Mieloma: sejenis kanker darah yang dimulai dari sel-sel di sumsum tulang
2. Kanker payudara
3. Kanker tiroid
4. Kanker prostat
5. Kanker paru-paru

---

Apa sajakah faktor risiko kanker tulang?

Penyebab pasti kanker tulang tidak jelas, tetapi faktor risiko berikut dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker tulang.

• Paparan sebelumnya pada radioterapi
• Kondisi tulang: kondisi tulang non-kanker tertentu seperti penyakit Paget
• Kondisi genetik: sindrom Li-Fraumeni dan retinoblastoma herediter
• Riwayat keluarga mengidap kanker tulang

---

Apa sajakah gejala kanker tulang?

Gejala kanker tulang tergantung pada jenis, lokasi, dan ukuran tumor. Sebagian besar gejala tidak terlihat pada tahap awal kanker.

Gejala kanker tulang antara lain:

• Nyeri dan pembengkakan pada tulang yang terjangkit
• Nyeri tulang yang memburuk pada malam hari dan saat istirahat
• Rentang gerakan berkurang
• Kelelahan
• Patah tulang karena tulang lemah
• Demam
• Penurunan berat badan yang tidak jelas penyebabnya

---

Bagaimana kanker tulang didiagnosis?

Kanker tulang bisa menjadi agresif. Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Untuk mendiagnosis kanker tulang, dokter Anda akan mengevaluasi riwayat kesehatan dan gejala Anda serta melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga diminta melakukan tes darah.

1. Sinar-X Dada

Tes pertama yang biasanya dilakukan untuk mendiagnosis kanker tulang adalah rontgen dada. Pada rontgen, isyarat penting seperti patah tulang (fraktur), pembengkakan tulang atau jaringan lunak di sekitar tulang dan pertumbuhan tulang baru dapat mengindikasikan adanya kanker tulang.

2. Magnetic resonance imaging (MRI)

MRI dilakukan untuk menilai panjang keseluruhan dari tulang yang terjangkit.

3. Biopsi

Dalam biopsi tulang, sebuah sampel kecil tulang diambil dan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa. Ada dua jenis biopsi tulang:

• Biopsi jarum inti
• Biopsi terbuka
4. Pemindaian tulang

Pemindaian tulang dapat memberikan lebih banyak informasi tentang interior tulang Anda dibandingkan dengan sinar-X. Sejumlah kecil zat radioaktif disuntikkan ke dalam pembuluh darah selama pemindaian tulang. Daerah tulang yang abnormal menyerap bahan lebih cepat dari tulang normal dan akan muncul sebagai "hot spot" pada pemindaian.

5. Biopsi sumsum tulang

Jika Anda didiagnosis menderita sarkoma Ewing, biopsi sumsum tulang dapat dilakukan untuk mengevaluasi penyebaran kanker ke sumsum tulang Anda (jaringan di tengah tulang Anda).

---

Apa sajakah stadium kanker tulang?

Penentuan stadium kanker membantu dalam menentukan tingkat penyebaran kanker dan cara pengobatan terbaik yang tersedia.

Stadium kanker tulang diklasifikasikan menggunakan sistem stadium Tumor, Node, Metastasis (TNM) sesuai dengan jenis tumornya.

Dimulai dari stadium 0 sampai stadium IV (4), makin tinggi stadiumnya, makin jauh penyebaran kanker.

---

Bagaimana kanker tulang diobati?

Perawatan pilihan untuk kanker tulang tergantung pada jenis kanker, posisi dan ukuran tumor, dan stadium kanker. Perawatan utama yang digunakan adalah pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi.

Operasi atau pembedahan dilakukan untuk mengangkat daerah yang terjangkit. Berikut ini adalah beberapa jenis operasi yang berbeda:

• Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat pembunuh kanker yang manjur.
• Kemoterapi dapat diberikan:
• Sebelum operasi untuk mengecilkan ukuran tumor
• Untuk mengurangi tingkat penyebaran kanker
• Sebagai kombinasi dengan radioterapi
• Setelah operasi untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa

• Radioterapi menggunakan radiasi berenergi tinggi untuk mengecilkan tumor dan menghancurkan sel kanker.
• Untuk meredakan gejala yang berhubungan dengan kanker stadium lanjut.
• Radioterapi bukanlah suatu pengobatan yang umum untuk semua jenis kanker tulang. Namun, untuk sarkoma Ewing, radioterapi bisa menjadi komponen pengobatan yang signifikan.

---

Bagaimanakah prognosis kanker tulang?

Prognosis kanker tulang tergantung pada stadium dan tingkat keparahan kanker. Mereka yang mengidap kanker tulang stadium awal memiliki prognosis yang lebih baik daripada mereka yang mengidap kanker stadium lanjut.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun Osteosarkoma setinggi 70% dengan pembedahan dan kemoterapi bantuan. Prognosis untuk sarkoma Ewing adalah sekitar 30-40% dengan kemoterapi.

Kanker tulang dapat menyebabkan banyak komplikasi, termasuk patah tulang. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendeteksi kanker tulang sedini mungkin dan menggunakan metode pengobatan terbaik. Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker tulang, tindak lanjuti dengan dokter Anda secara teratur.

---

Buat janji temu di Pantai Hospitals

Deteksi dini kanker tulang memudahkan penanganan penyakit dengan pengobatan yang efektif dan tepat. Tim pakar yang penuh dedikasi yang terdiri dari para spesialis onkologi di Pantai Hospitals siap untuk konsultasi guna memberikan perawatan dan bantuan terbaik kepada pasien melalui pemeriksaan, diagnosis, dan pengobatan kanker.

Hubungi kami untuk janji temu hari ini jika Anda memiliki salah satu faktor risiko dan mengalami gejala yang tercantum di atas, atau kekhawatiran dan pertanyaan tentang opsi pengobatan kanker.

Pantai Hospitals telah diakreditasi oleh Malaysian Society for Quality in Health (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pasien dan kualitas layanan.

---

Referensi

1. American Cancer Society (17 Juni 2021) Apakah Kanker Tulang Itu? Tersedia di https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/what-is-bone-cancer.html [Accessed 8 March 2022]
2. American Cancer Society (17 Juni 2021) Tanda dan Gejala Kanker Tulang, Tersedia di https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html [Accessed 8 March 2022]
3. Jack E. Pullan; Saran Lotfollahzadeh (7 Januari 2022) Kanker Tulang Primer, Tersedia di https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560830/ [Accessed 8 March 2022]
4. Jason L. Ferguson, Sean P. Turner (15 Agustus 2018) Kanker Tulang: Prinsip Diagnosis dan Perawatan, Tersedia di https://www.aafp.org/afp/2018/0815/p205.html [Accessed 8 March 2022]
5. Healthline (16 Februari 2022) Kanker Tulang: Jenis, Penyebab, Gejala dan Lainnya, Tersedia di https://www.healthline.com/health/bone-cancer [Accessed 8 March 2022]
6. Penelitian kanker Inggris Raya. Kanker Tulang Tersedia di: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bone-cancer [Accessed 22 June 2022]
7. Pelayanan Kesehatan Nasional. Kanker Tulang Tersedia di: https://www.nhs.uk/conditions/bone-cancer/symptoms/ [Accessed 22 June 2022]