什么是心力衰竭?

心力衰竭,也称为充血性心力衰竭,是一种随时间逐渐恶化的长期疾病。心力衰竭发生在心脏无法像正常有效地泵血时,通常是因为心脏变得过于虚弱或僵硬。这会导致血液倒流并在肺部积聚液体,引起呼吸急促和下肢(脚/腿)水肿。


心力衰竭有哪些不同类型?

  • 左心衰竭:由于肺部液体积聚,导致呼吸急促
  • 右心衰竭:由于腹部、腿部和脚部液体积聚导致的肿胀
  • 收缩期心力衰竭:左心室收缩不力,导致泵血问题
  • 保留射血分数的心力衰竭:左心室放松或充盈不全,导致充填问题

心力衰竭的病因有哪些?

心力衰竭可能发展在以下其他病症之后,包括但不限于:

  • 冠状动脉病
  • 高血压
  • 心肌病(影响心肌的病症)
  • 心律问题(如心律不齐)
  • 心瓣膜损伤或其他问题
  • 心血管疾病(出生缺陷)
  • 贫血
  • 酒精过量
  • 甲状腺过度活跃
  • 肺部高压(肺动脉高压)

心力衰竭的症状有哪些?

  • 活动后或休息时呼吸急促
  • 肺部充血
  • 乏力和虚弱
  • 因水肿引起的脚踝和腿部肿胀
  • 持续性咳嗽
  • 心率过快或不规律
  • 头晕

心力衰竭有哪些风险因素?

  • 导致心脏受损或减弱的病症,包括了冠状动脉疾病、心脏病、心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、高血压、心律不齐、糖尿病和病毒感染
  • 某些药物,包括糖尿病药物、非甾体抗炎药(NSAIDs);某些麻醉药物及用于治疗高血压、癌症、血液病、心律不齐或异常心跳、神经系统疾病、心理健康状况、肺部和泌尿系统问题、炎症性疾病及感染的药物
  • 饮酒过量
  • 睡眠呼吸暂停(在睡眠时无法正常呼吸)
  • 吸烟
  • 肥胖

如何诊断心力衰竭?

  • 医疗历史
  • 评估症状和风险因素
  • 血液检查
  • 胸腔X光扫描
  • 心电图(ECG)
  • 超声心动图
  • 心肌压力测试
  • 心脏计算机断层扫描(CT)扫描
  • 心脏磁共振成像(MRI)
  • 冠状动脉造影术
  • 心肌活检

心力衰竭有哪些治疗方案?

  • 改变健康的生活方式
  • 药物
  • 植入胸部的设备来控制心律
  • 手术,如搭桥手术或心脏移植

如何预防心力衰竭?

通过健康的生活方式改变以减少心血管疾病的风险因素,例如:

  • 戒烟
  • 控制您的高血压和糖尿病(如果有的话)
  • 活跃多运动
  • 食用健康食品
  • 保持健康体重
  • 压力管理

参考

  1. Heart failure. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142?p=1 [Accessed on 29 April 2022]
  2. Heart failure. Available at https://www.nhs.uk/conditions/heart-failure/ [Accessed on 29 April 2022]
  3. Heart failure - Diagnosis. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/diagnosis-treatment/drc-20373148?p=1 [Accessed on 11 May 2022]
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