心瓣膜病：病因、症状与预防

何谓心瓣膜病？

当心脏的四个瓣膜（三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣或主动脉瓣）之一受损时，便会发生心瓣膜病。

• 三尖瓣和二尖瓣负责控制血液在心脏和心房之间的流动
• 主动脉瓣管理心脏和主动脉之间的血液流动
• 肺动脉瓣则控制心脏向肺部的血液流动

心瓣膜病的病因是什么？

心瓣膜病有时是先天性疾病，但在许多情况下是后天获得的。一些病因包括：

• 风湿热：在未经治疗的情况下，细菌感染可能导致瓣膜损伤
• 细菌性心内膜炎：由细菌进入血液并沉积在心脏内膜内，引起炎症和严重损伤
• 心脏病：使控制心脏瓣膜的肌肉变弱并受损
• 其他情况包括肿瘤和系统性红斑狼疮

心瓣膜病的症状有哪些？

在某些心瓣膜病的情况中，患者可能没有任何症状。然而，在晚期病例中，心瓣膜病可能具有毁灭性的影响。最常报告的症状包括：

• 心悸/心律不齐
• 疲劳
• 足部、脚踝和腹部肿胀
• 头晕或昏厥
• 体重迅速增加
• 发烧

心瓣膜病的风险因素有哪些？

• 先天性心脏病（自出生以来）
• 过去的心脏感染，或曾经的心血管疾病或心脏病发作
• 高血压、高胆固醇、糖尿病等心血管疾病的危险因素
• 高龄

如何诊断心瓣膜病？

• 体格检查
• 超声心动图
• 血管造影
• 胸腔X光扫描
• 心电图（ECG）
• 心脏磁共振成像（MRI）

心瓣膜病的治疗方案有哪些？

治疗方案视心瓣膜病的严重程度而定。如果情况非常轻微，可能无需治疗。

我们的治疗方案包括：

• 药物治疗可用于缓解肿胀、异常心律、高血压及其他症状，如利尿剂（水丸）、抗凝药和抗心律失常药物
• 心瓣膜手术，包括心瓣膜修复和瓣膜置换术

如何预防心瓣膜病？

透过健康的生活方式来降低风险。遵循这些简单的建议：

• 戒烟
• 保持活跃
• 维持健康体重
• 摄入健康饮食
• 少饮酒
• 管理压力

参考

1. Valvular heart disease. Available at https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/conditions/valvular-heart-disease [Accessed on 29 April 2022]
2. Heart valve disease. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-valve-disease/symptoms-causes/syc-20353727?p=1 [Accessed on 29 April 2022]