硬膜外麻醉:何时需要?

什么是硬膜外麻醉?

硬膜外麻醉是一种将药物注射到背部以阻止身体特定区域疼痛的程序。

硬膜外麻醉如何操作?

脊髓将您的所有神经连接到大脑。它被包裹在充满液体的硬膜外空间里。例如,当您受伤时,身体该区域的神经会通过脊髓向您的大脑发送疼痛信号。

在硬膜外手术期间,一旦将硬膜外麻醉剂或止痛药注射到硬膜外空间,它会暂时使脊柱神经麻木,并防止疼痛信号从脊柱传播到大脑。

硬膜外麻醉和脊柱麻醉有什么区别?

硬膜外麻醉通常在分娩和生产期间使用,包括剖腹产以及骨盆和下肢手术。此外,它还可以与全身麻醉一起用于胸部、腹部和盆腔手术,以及这些手术后的疼痛缓解。

在硬膜外麻醉期间,医生会将药物注射到脊髓周围液体囊外面的空间(硬膜外空间)。药物通常需要20-30分钟才能完全发挥作用。

脊柱麻醉常用于涉及下肢、下腹部、骨盆和会阴手术的手术。在脊髓麻醉期间,医生将药物注射到脑脊液(CSF)中以阻止疼痛。

谁将施用硬膜外麻醉?

硬膜外麻醉由麻醉师(专科医生)施用。

硬膜外麻醉是如何进行的?

硬膜外麻醉程序所涉及的步骤包括:

  • 我们将在您的手臂上插入一个输液器,以便您在接受硬膜外麻醉时获得液体。
  • 您可以侧躺,膝盖伸向胸部,也可以坐下来向前倾斜。
  • 为了麻痹插入硬膜外麻醉处的皮肤,将注射局部麻醉剂。这样做是为了减少硬膜外针插入时的疼痛,硬膜外针通常比标准注射针大。
  • 使用针头将一根细塑料管(称为硬膜外导管)放置在背部,负责向大脑传输疼痛信号的神经附近。
  • 一旦针头被拔出后,只有导管留在您的脊柱中。
  • 在硬膜外针定位和插入导管期间,您可能会感到轻微不适。
  • 然后使用导管给药止痛药,这通常需要大约20-30分钟才能完全发挥作用。
  • 在服用硬膜外药物时,您的胸部、胃部和腿部可能会感到麻木。
  • 当您不再需要硬膜外麻醉时,您的医生将移除导管,用消毒剂清洁该区域,并用敷料覆盖伤口。

硬膜外麻醉持续多长时间?

这取决于您接受的硬膜外麻醉和药物类型:

  • 使用导管的硬膜外麻醉:您的医生可能会根据您的病情连续使用麻醉药物或多次单独给药。在您的医生停止药物后,您很可能会在药效消失之前感到几个小时的麻木。

硬膜外麻醉的优点和缺点是什么?

进行硬膜外镇痛的好处包括:

  • 有效减轻疼痛,例如分娩和生产期间的疼痛。
  • 这是一个安全的程序。
  • 与全身麻醉相比,恶心和呕吐情况更少,恢复时间更快。
  • 与全身麻醉相比,发生深静脉血栓(腿部静脉中的血块)的风险较低。

虽然硬膜外麻醉非常适合管理疼痛,但手术过程中存在某些副作用和并发症的风险。

硬膜外麻醉的副作用可能包括:

  • 低血压(可能导致头晕)。
  • 剧烈头痛。
  • 硬膜外手术感染。
  • 出血。
  • 注射部位神经损伤。
  • 暂时大小便失禁。

谁应该接受硬膜外麻醉?

硬膜外麻醉对以下患者组有帮助:

  • 剖腹产硬膜外麻醉:大多数剖腹产采用硬膜外麻醉。这是因为婴儿接触的药物量最少,并且母亲可以积极参与婴儿的出生。
  • 正常分娩的硬膜外麻醉:硬膜外麻醉是正常分娩期间最常见的疼痛管理类型。由于药物具有局部作用,母亲在分娩和生产期间将保持清醒和专注。
  • 其他适应症:硬膜外麻醉还用于胸部手术、腹部手术和盆腔手术患者的疼痛缓解。

哪些人不应该接受硬膜外麻醉?

患有以下疾病的个体可能无法接受硬膜外麻醉:

  • 对麻醉药物过敏。
  • 血液凝固问题。
  • 有感染。
  • 特定神经系统疾病或脊髓异常。

与班台医院进行预约

硬膜外麻醉是可靠的,并且通常安全。然而,与任何医疗程序一样,存在潜在的风险和副作用。如果您对接受硬膜外麻醉而感到紧张,请向您的医生询问。

班台医院的专业妇产科医生团队随时为您提供咨询,以提供最好的护理和帮助。如果您对硬膜外麻醉有任何疑虑或疑问,请立即联系我们预约

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班台医院已获得马来西亚健康质量协会(MSQH)的认可,以表彰其对患者安全和服务质量的承诺。

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