脊柱是人体不可或缺的一部分。这是因为脊柱支撑着我们的身体并有助于保持直立。

如果不是脊柱为我们提供的结构,我们将难以进行日常活动。


什么是椎间盘突出?

我们的脊柱由椎骨组成,椎骨是一根一根堆叠在一起的骨头,形成柱状结构。在这些骨头的柱子之间,有吸收压力并防止骨头摩擦的圆盘。

但是,这些椎间盘有可能被推出其原始位置,并且组织会向周围的神经突出。这种情况被称为椎间盘滑脱、破裂、脱垂或椎间盘突出。

根据美国国家生物技术信息中心的数据,每年每 1,000 名成年人中大约有 5 到 20 例报告椎间盘突出病例。此外,它在 30 岁到 50 岁的人群中最为常见,男女比例为 2:1。 (来源:NCBI

据估计,有症状的腰椎椎间盘突出症的患病率约为 1% 至 3%。患病率在 30 至 50 岁的人群中最为显着。25 至 55 岁之间的患者有大约 95% 的几率患上椎间盘突出症。 (来源:NCBI


造成椎间盘突出的原因是什么?

椎间盘突出可能是多种因素造成的,其中包括:

  1. 随着年龄的增长,椎间盘的磨损和撕裂可能导致椎间盘退化和弹性丧失。
  2. 进行剧烈运动或体力活动。
  3. 因举起大而重的物体或以错误的方式举起物体而受伤。
  4. 久坐不动的生活方式或超重。

椎间盘突出有哪些迹象和症状?

以下是一些椎间盘突出的警告信号:

  • 腰背部疼痛
  • 腿部或臀部疼痛
  • 身体麻木
  • 颈部疼痛
  • 移动四肢困难
  • 突然肌无力
  • 无法控制排便
  • 失去平衡和协调能力
  • 腿部反应能力丧失

也就是说,有些人可能永远不会出现任何症状,也可能不知道自己有椎间盘突出症。

但是,建议您在感到疼痛或注意到椎间盘突出的最初征兆时立即就医。


椎间盘突出有哪些危险因素?

存在椎间盘突出风险的人群包括:

  • 体重过重者
  • 从事体力劳动的人
  • 需要长时间开车的人
  • 久坐不动的生活方式
  • 过度参与举重等运动者
  • 运动员
  • 遗传

如何诊断椎间盘突出?

骨科专家将首先通过体检评估您的疼痛来源,并询问有关患者病史和他们面临的症状的详细信息。为了识别脊柱中受影响的区域,医生可能会使用以下成像扫描:

  • X光扫描
  • CT扫描
  • MRI扫描
  • 骨髓造影
  • 椎间盘造影

最终,您的诊断将根据从这些测试中收集的信息来确定。


椎间盘突出有哪些治疗方案?

椎间盘突出的治疗选择范围从保守治疗到手术治疗。

医生会根据患者的情况建议治疗方案。不用说,这还取决于您的不适程度、疼痛程度以及椎间盘突出的程度。

无需手术的椎间盘突出治疗

  • 药物治疗:椎间盘突出的主要非手术治疗方法是服用药物。 医生可能会开常规的止痛药或麻醉剂,以确保患者在接受治疗时保持舒适。

    然而,对于某些人来说,布洛芬等非甾体类抗炎药(NSAID)可能不是最合适的选择,因为疼痛可能会非常剧烈。在这种情况下,医生可能会给予更强效的药物,例如肌肉松弛剂和神经止痛药。

  • 休息并保持活跃:对于那些正在经历高强度疼痛的人来说,获得充足的休息至关重要。 但是,建议您尽可能保持活跃并进行轻度体育锻炼。通过不保持活跃而只是避免所有物理活动,患者可能会增加关节肌肉无力和僵硬的可能性。

    强烈推荐步行等低强度活动。除此之外,建议与物理治疗师会面并参加锻炼计划,以伸展和加强背部和附近的肌肉。

  • 家庭疗法:在疼痛部位使用冰袋或温湿毛巾等家庭疗法有时可能会有帮助。
  • 替代医学:某些形式的替代医学,如脊椎按摩疗法、针灸和按摩,可以起到缓解椎间盘突出引起的背痛的作用。

椎间盘突出的手术治疗

当谈到椎间盘突出时,手术不是即时选项,因为随着时间的推移,药物和治疗干预可以缓解疼痛。

话虽如此,如果接受治疗后症状仍未改善,并且患者发现肌肉无力越来越严重,医生可能会讨论可能的手术方案。

其中一种手术选择是椎间盘切除术,其中突出的椎间盘部分被取出以减轻对神经施加的疼痛和压力。在椎间盘突出的更极端情况下,医生可能会用人造椎间盘替换受影响的椎间盘或将椎骨融合在一起。


椎间盘突出需要多长时间才能痊愈?

虽然每个病例都不同,每个患者都会在自己的时间内痊愈,但据估计,椎间盘突出会在六周后痊愈。如果疼痛和不适在六周后仍未减退,您应该去看医生。


如果不治疗椎间盘突出会出现哪些并发症?

如果不及时治疗,椎间盘突出可能会对您的生活产生一些潜在的负面影响。

椎间盘突出有可能导致永久性神经损伤。这是因为椎间盘突出会切断和阻止下背部和腿部马尾神经的神经冲动。在更坏的情况下,患者可能会失去控制肠道和膀胱的能力。

还有一种称为鞍麻醉的长期并发症。在这种情况下,神经被椎间盘突出压迫,导致身体某些部位失去知觉,例如大腿内侧、腿后部和直肠区域。


如何预防椎间盘突出?

通过定期的身体活动和锻炼保持健康的体重是减少椎间盘突出几率的主要方法。

除此之外,保持良好的姿势有助于减轻脊柱和椎间盘的压力。

此外,提重物时要小心,建议使用安全的提升技术。尝试弯腰和下蹲来提起物体,而不是仅仅将其捡起。


椎间盘突出该如何坐?

坐在椅子上时,脊柱应牢牢靠在椅子的后座上。始终保持笔直姿势,避免弯腰驼背。保持双脚平放在地板上,膝盖与臀部保持在同一水平。

要增加更多支撑,请在下背部和椅子之间放一个小枕头或靠垫。如果需要长时间坐着,那么重要的是至少每半小时左右休息一下。


如何在椎间盘突出的情况下入睡?

避免趴着睡觉,因为这会拉伤颈部,但如果您必须以这种姿势睡觉,请在臀部和膝盖下方放一个枕头。通过这样做,您可以缓解任何压力。

另一种选择是侧睡,并在膝盖之间放一个枕头。

在所有的睡觉方式中,最好的睡姿是仰卧。可以将枕头放在膝盖下方和腰部下方以获得更多舒适感。


向班台医院预约

照顾好您的身体以防止椎间盘突出至关重要。如果您有本文前面提到的任何风险因素,则更应该如此。

但是,如果您确实得到了椎间盘突出症的诊断,请放心,药物治疗和新治疗技术相结合可帮助大多数人恢复正常。

如果您或您所爱的人因可能的骨科疾病而感到身体疼痛或不适,请立即联系我们进行预约。

班台医院致力于患者安全和优质服务,并获马来西亚健康质量协会(MSQH)认证。

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