儿童自闭症谱系障碍：筛查与诊断

什么是自闭症谱系障碍？

自闭症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，其特征是沟通、行为和社会功能受损。 这种损伤始于儿童时期，其严重程度因人而异。

根据世界卫生组织的数据，估计每100名儿童中就有一人患有自闭症。这是平均数，报告的患病率因研究而各有不同。 然而，有良好对照的研究表明了显著更高的数字。

有哪些症状？

自闭症谱系障碍的症状包括：

社交障碍（包括运用非言语行为时面对障碍）

• 欠缺眼神交流。
• 说话时不看别人或听别人说话。
• 对微笑没有反应。
• 面部表情、动作和手势与说话内容不相符。

沟通障碍

• 言语发育迟缓或完全缺乏。
• 与他人展开或维持对话的能力受损。
• 对自己的名字反应迟钝或没有反应。

受限、重复和刻板模式的行为、兴趣和活动

• 展示重复的动作，如拍打双手、摆动身体。
• 沉溺于某些事情或怪异的玩乐。
• 在进行某些活动之前，坚持某些仪式感。

自闭症谱系障碍有哪些危险因素？

自闭症谱系障碍的危险因素包括：

• 兄弟姐妹患有自闭症。
• 受孕时，父母较为高龄。
• 遗传疾病（如唐氏综合征或脆性X综合征）。
• 极低的出生体重。

怎么诊断出自闭症谱系障碍？

1. 发展监测：涉及一个积极而持续的过程，即观察孩子的发展，鼓励家长或相关者去谈论孩子的技能和能力。
2. 发展筛查：在发展筛查过程中，要密切检查孩子的发展情况。问卷和检查表将被分配去研究用途，并将您的孩子与其他孩童进行比较。
3. 发展诊断：将进行快速筛查，以研判孩子是否走上正确发展的道路，或者专家是否应该进行干预。如果筛选工具识别到某个问题，可能需要进行正式的发展评估。

什么是自闭症筛查？

筛查工具共有5种，包括：

• 年龄和阶段问卷（ASQ）
• 沟通与象征行为量表 (CSBS)
• 家长对发展状况的评估（PEDS）
• 改良版幼儿自闭症检查表（MCHAT）
• 幼儿与幼童自闭症筛查工具（STAT）

自闭症谱系障碍筛查时会怎么做？

医生可能会观察孩子，进行结构化测试，向家长提问，或要求他们完成问卷调查。

通过这项正式评估，您孩子的强项和弱点将被揭示出来，这有助于确定其是否达到发展诊断的条件要求。

自闭症谱系障碍有哪些治疗选项？

1. 行为与沟通疗法

   了解行为前后发生何事，这是行为方法的主要关注点。行为方法显示出治疗自闭症症状的最高治疗方法。

2. 用药

   针对特定症状的药物可以由医生开具。通过用药，自闭症患者可能会较少出现易怒、攻击性、过动或重复行为等情况。

3. 言语疗法

   通过言语和语言疗法，个人理解和使用语言的能力得到增强。有些自闭症患者可以与人沟通，其他的则使用标志、手势、图片或电子通信设备来进行交流。

4. 职能疗法

   通过职能疗法来教导患者技能，使他们尽可能独立生活。这些技能包括穿衣、进食、洗澡，以及跟他人互动。

5. 教育疗法

   自闭症及相关沟通障碍儿童的治疗和教育（TEACCH）方法是一种教育策略。它为教师提供各种方法去改变课堂结构，提高学业和其他成绩。

6. 家庭疗法

   家庭疗法是一种专门的治疗方法，只适用于患有自闭症谱系障碍的人及其家人。其中一些症状包括阿斯伯格综合症、焦虑、注意力缺陷障碍或其他相关的状况。

常见问答

1. 疫苗会导致自闭症吗？

   有人担心，接种疫苗的儿童可能有患自闭症谱系障碍（ASD）的风险，但研究表明，疫苗不会导致自闭症。

2. 阿斯伯格综合症和自闭症之间有什么区别？

   比起自闭症，阿斯伯格综合症的症状较轻。大多数患有阿斯伯格综合症的儿童表现出良好的沟通能力，但可能难以与他人相处，尤其是在社交环境中。

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