Kecemerlangan Penjagaan Reumatologi

Reumatologi adalah kepakaran yang berkaitan dengan keradangan pada organ dalaman, tisu lembut dan sistem muskuloskeletal iaitu sendi, otot dan tulang. Sebahagian daripada perubatan dalaman, pakar reumatologi melihat penyakit pelbagai sistem yang kompleks, khususnya penyakit radang dan autoimun. Walaupun mungkin terdapat beberapa pertindihan keadaan kesihatan yang dirawat oleh pakar reumatologi dan pakar bedah ortopedik, perbezaan yang ketara ialah pakar reumatologi menggunakan kaedah bukan pembedahan manakala pakar bedah ortopedik merawat kecederaan, penyakit kongenital dan keadaan degeneratif menggunakan kaedah pembedahan.

Penyebab sebenar yang menyebabkan sistem imun anda menyerang sel dan tisu anda sendiri belum dipastikan. Namun begitu, penyelidik telah melihat perkaitan antara penyakit reumatik dengan sejarah keluarga, berat badan berlebihan, trauma, jangkitan, masalah sistem saraf, masalah metabolik, tekanan pada sendi, pencetus persekitaran dan jantina. Banyak penyakit reumatik adalah kompleks dan kronik dan selalunya sukar untuk didiagnosis terutamanya pada peringkat awal kerana gejalanya mungkin kelihatan seperti keadaan kesihatan yang lain. Rawatan yang tertangguh boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal. Oleh itu, adalah penting untuk dapat mengenali gejala dan berjumpa doktor anda dengan segera. Gejala penyakit reumatik selalunya nyata pada sendi jadi jika anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit reumatik atau autoimun, pastikan anda berwaspada terhadap kelainan seperti kelemahan otot, sakit, bengkak, kekakuan yang berpanjangan (>1 jam), sakit kronik atau nyeri, kehangatan dan kemerahan dan pergerakan terhad. Memandangkan penyakit reumatik tidak terhad kepada sistem muskuloskeletal sahaja, gejala penyakit pada tisu lembut dan organ dalaman lain boleh dilihat sebagai dermatitis, kekeringan pada mata dan/atau mulut, keletihan, keguguran rambut, gatal-gatal dan keradangan dalam lapisan paru-paru.

Semasa perundingan awal anda dengan pakar reumatologi adalah perkara biasa bagi doktor anda untuk bertanya tentang perubatan, sejarah keluarga dan tabiat gaya hidup anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda juga harus membawa bersama sebarang keputusan dan imbasan ujian perubatan terdahulu, senarai terperinci dan terkini ubat dan suplemen yang anda ambil dan senarai sebarang alahan atau intoleransi terhadap ubat yang mungkin anda miliki. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, banyak gejala reumatik boleh dilihat dalam keadaan lain dan dengan betapa kompleksnya penyakit reumatik, selalunya sukar atau bahkan mustahil untuk disaring. Sebaliknya, pakar reumatologi akan melakukan satu atau lebih prosedur diagnostik berdasarkan gejala anda:

1. Biopsi untuk menentukan sama ada penyakit autoimun menjejaskan tisu
2. Ujian darah, cth., kreatinin, ALT/AST, RF untuk memeriksa fungsi buah pinggang atau hati
3. Ujian ketumpatan tulang (imbasan DEXA)
4. Imbasan pengimejan, cth., CT, MRI, ultrasound untuk melihat organ dan struktur
5. X-ray dada untuk menilai paru-paru
6. untuk menilai jantung
7. Elektromiogram untuk menilai fungsi saraf dan otot
8. Endoskopi untuk menilai gejala gastrousus
9. Nailfold videocapillaroscopy untuk menilai masalah peredaran mikro
10. Analisis untuk cecair dalam sendi
11. Ujian air kencing untuk mengesan protein dan darah dalam air kencing
12. Ujian tuberkulosis untuk mengesan dan merawat jangkitan TB terpendam yang mungkin diaktifkan daripada ubat imunosupresan yang digunakan dalam rawatan rematik (6)