Kehelan bahu: Senaman untuk pemulihan yang lebih baik

Apakah kehelan bahu?

Bahu ialah sendi boleh alih yang membolehkan lengan bergerak ke semua arah kerana susunan bola dan soketnya, tetapi ia juga menjadikannya tidak stabil.

Dislokasi bahu berlaku apabila tulang lengan atas (humerus) terkeluar dari soket bahu (glenoid). Kehelan bahu boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, bengkak, dan pergerakan terhad pada bahu yang terjejas.

Apakah jenis terkehel bahu?

Kehelan bahu boleh dikelaskan kepada tiga jenis:

1. Kehelan bahu anterior: Ini adalah jenis terkehel bahu yang paling biasa. Humerus disesarkan ke hadapan dan ke arah hadapan badan. Ia biasanya berkaitan sukan pada orang muda, sedangkan ia disebabkan oleh jatuh pada lengan yang terentang pada orang yang lebih tua.
2. Kehelan bahu posterior: Humerus disesarkan ke arah belakang badan. Ini jarang dilihat dan biasanya disebabkan oleh sawan atau kejutan. Ini boleh disebabkan oleh pukulan pada bahagian depan bahu atau jatuh pada lengan yang dihulurkan.
3. Dislokasi bahu inferior: Ini adalah jenis terkehel bahu yang paling jarang, di mana bahagian atas humerus disesarkan ke bawah. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai jenis trauma di mana bahu ditolak dengan kuat dengan daya ke bawah. Ia juga boleh berlaku selepas sawan epilepsi atau kecederaan elektrik.

Apakah tanda-tanda kehelan bahu?

Berikut adalah beberapa gejala terkehel bahu yang biasa:

• Sakit bahu yang teruk
• Julat pergerakan bahu yang terhad
• Penampilan segi empat bahu dan bukannya bulat
• Mungkin dapat melihat bonjolan atau benjolan (bahagian atas humerus) di bawah kulit di hadapan bahu anda
• Kebas atau lemah pada lengan, tangan, jari atau leher
• Kekejangan otot di bahagian bahu

Apakah punca ketidakstabilan bahu kronik?

Kehelan bahu terdedah kepada berulang selepas ia berlaku. Ia dirujuk sebagai ketidakstabilan bahu kronik apabila bahu longgar dan berulang kali terkehel.

Beberapa punca ketidakstabilan bahu kronik:

• Kehelan sebelumnya: Peluang terkehel selanjutnya adalah lebih tinggi dan boleh meningkat dengan ketara jika anda pernah mengalami terkehel bahu sebelum ini.
• Hyperlaxity: Sesetengah individu yang mengalami ketidakstabilan bahu tidak pernah mengalami terkehel. Kebanyakan pesakit ini mempunyai ligamen bahu yang lebih longgar. Kadangkala, kelonggaran adalah hasil daripada gerakan overhed berulang. Aktiviti sukan seperti berenang, bola tampar dan tenis memerlukan gerakan overhead berulang yang mungkin menyebabkan ligamen bahu meregang. Ia mungkin mencabar untuk mengekalkan kestabilan bahu jika ligamen lebih longgar.

Bagaimanakah kehelan bahu didiagnosis?

Doktor anda akan terlebih dahulu mempersoalkan kesihatan dan simptom am anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan. 

Jika pemeriksaan fizikal anda menunjukkan bahawa anda mungkin mengalami bahu terkehel, doktor anda akan meminta X-ray bahu untuk mengesahkan diagnosis. Jika anda mengalami patah tulang, anda mungkin menjalani imbasan lanjut untuk menyiasat kawasan yang terjejas dengan terperinci.

Bagaimanakah kehelan bahu dirawat?

Terdapat tiga langkah dalam rawatan kehelan bahu:

1. Pengurangan tertutup: Bola lengan atas ditolak semula ke dalam soket. Anda mungkin diberi ubat untuk melegakan kesakitan dan pelemas otot untuk bahu anda. Sebaik sahaja sendi diletakkan semula, rasa sakit akan berkurangan.
2. Penstabilan: Bahu akan distabilkan dengan anduh atau peranti lain untuk memastikan bahu anda tetap pada tempatnya.
3. Pemulihan: Bersenam untuk menguatkan otot dan meningkatkan julat pergerakan bahu anda. Pemulihan juga boleh mengelakkan terkehel bahu.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika anda terus mengalami sakit bahu yang teruk selepas pengurangan tertutup atau jika bahu anda yang cedera kekal longgar dan tidak stabil walaupun menjalani fisioterapi.

Apakah cara terpantas untuk menyembuhkan bahu yang terkehel?

Senaman boleh membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fleksibiliti. Doktor/ahli fisioterapi boleh mengesyorkan beberapa yang paling sesuai dengan keadaan pesakit.

Satu atau lebih jenis senaman berikut mungkin disyorkan: 

1. Senaman Julat Pergerakan (ROM)

   Senaman bandul

   • Berdiri dengan tangan anda yang tidak cedera memegang permukaan yang stabil (belakang kerusi / dinding / meja kukuh) sambil membongkok sedikit ke hadapan.
   • Gerakkan bahagian anda yang terjejas ke hadapan dan ke belakang dalam gerakan berterusan.
   • Anda juga boleh menggerakkan tangan anda masuk dan keluar dalam kedudukan yang sama.
   • Ulang 10-20 kali setiap sesi.

   Ayunan bandul

   • Condong ke hadapan dengan sebelah tangan di atas meja untuk sokongan sambil membiarkan lengan yang satu lagi tergantung bebas.
   • Hayun perlahan lengan anda ke belakang dan ke hadapan seperti bandul.
   • Ulangi latihan ini dengan menggerakkan lengan anda dalam gerakan bulat dan gerakkannya dari sisi ke sisi.

2. Senaman regangan untuk kehelan bahu

   Regangan lengan silang

   • Perlahan-lahan dan perlahan-lahan, bawa lengan kanan anda ke atas dada anda.
   • Pegang lengan kanan anda ke bahu dengan tangan kiri anda.
   • Regangkan selama 30 saat lurus.
   • Luangkan masa 30 saat seterusnya dengan bahu kanan anda santai.
   • Ulangi proses ini tiga kali lagi.

   Regangan trisep

   • Tangan kanan hendaklah diletakkan di bahu kanan.
   • Letakkan tangan kiri anda pada siku kanan anda.
   • Perlahan-lahan angkat siku kanan anda sehingga anda merasakan tarikan.
   • Regangkan selama 10-30 saat.
   • Lepaskan regangan dan berehat sehingga 30 saat.
   • Adalah disyorkan untuk melakukan ini satu hingga tiga kali lagi.

   Regangan dada

   • Pastikan tapak tangan anda menghala ke arah anda sambil menggenggam tangan anda dengan lembut di belakang anda.
   • Genggam tangan anda dan angkat perlahan-lahan sehingga anda merasakan regangan.
   • Tahan ini selama 10 hingga 30 saat.
   • Kurangkan daya cengkaman anda dengan menjatuhkan tangan anda sedikit.
   • Jangan bergerak untuk selama 30 saat.
   • Adalah disyorkan untuk melakukan ini satu hingga tiga kali lagi.

   Senaman tuala

   • Pegang tuala mandi dengan tangan anda di belakang bahagian atas di setiap hujungnya.
   • Tuala hendaklah diletakkan secara menegak dan meregangkan tangan yang cedera dengan menariknya dengan lengan yang satu lagi.
   • Lakukan ini selama 10 saat dan selesaikan sepuluh ulangan.

3. Latihan pengukuhan untuk kehelan bahu

   Sambungan isometrik

   • Berdiri di dinding dengan tangan anda di sisi anda.
   • Seterusnya, pastikan siku dan pergelangan tangan anda lurus, tolak tapak tangan anda ke dinding selama 5 saat, dan berehat. Kemudian, perlahan-lahan, sasarkan untuk meningkatkan tempoh tolakan.
   • Ulanginya untuk melengkapkan satu set 10.

   Penambahan isometrik

   • Letakkan bantal kecil di antara lengan dan badan yang cedera.
   • Picit ke arah badan dengan lengan anda dan tahan kedudukan itu selama 5 hingga 10 saat.
   • Anda boleh menambah saiz bantal sebaik sahaja anda berlatih dengan yang lebih kecil.

   Putaran luaran

   • Mulakan dengan menghadap bingkai pintu dan bengkokkan siku anda pada 90 darjah.
   • Letakkan bahagian belakang tangan pada bingkai.
   • Tahan sehingga 10 saat. Ulang beberapa kali.

Apakah senaman yang perlu dielakkan selepas terkehel bahu?

Walaupun senaman membantu menguatkan otot di sekeliling sendi bahu dan meningkatkan kestabilan, beberapa aktiviti sebaiknya dielakkan. Ini termasuk:

• Senaman berat atau sebarang senaman yang menyebabkan kesakitan.
• Senaman seperti tarik ke atas, baris, dan kenaikan yang meletakkan berat badan anda sepenuhnya di bahu anda.
• Aktiviti yang memerlukan anda mencapai bahagian belakang badan anda.
• Mengangkat objek berat.
• Angkat tangan anda di atas kepala anda, terutamanya semasa fasa pemulihan awal.

Buat janji temu di Hospital Pantai

Pemulihan kehelan sendi bahu roper adalah mungkin dengan rawatan perubatan dan fisioterapi yang sesuai. Senaman adalah penting untuk pemulihan anda, tetapi ia harus dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan perubatan jika anda mengalami bahu terkehel.

Pasukan pemulihan di Hospital Pantai dilatih untuk memberikan penjagaan terbaik untuk pesakit kami. Oleh kerana setiap pesakit adalah berbeza dan akan mengemukakan set isu dan simptom tersendiri, pelan rawatan diperibadikan.

Pasukan pakar Ortopedik yang berdedikasi di Hospital Pantai bersedia untuk berunding bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk menempah temu janji hari ini jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan mengenai diagnosis dan pilihan rawatan kehelan bahu.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.