Sembelit adalah isu kesihatan biasa yang menjejaskan 0.7% hingga 29.6% kanak-kanak di seluruh dunia. Terdapat banyak faktor berbeza yang mempengaruhi sifat pergerakan usus mulai dari tabiat makan, senaman, status kesihatan keseluruhan, dll.

Ramai antara anda yang mungkin mengalami sembelit ketika dewasa, tahu perasaan tidak selesa yang berkaitan dengannya. Bayangkan betapa sukarnya bagi seorang anak kecil yang tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa yang sedang berlaku.

Kajian menunjukkan bahawa kira-kira 1 daripada 20 lawatan pakar kanak-kanak adalah kerana sembelit.

Dalam artikel ini, kami bertujuan untuk memahami apa itu sembelit dan cara menanganinya pada kanak-kanak.

Apakah Sembelit?

Sembelit adalah keadaan seseorang individu mengalami pergerakan usus yang perlahan atau tidak selesa. Sebagai contoh, individu yang mengalami sembelit biasanya membuang najis kurang daripada 3 kali seminggu.

Bagi orang yang sihat, pembuangan najis akan dilakukan 1 hingga 2 kali sehari atau sekurang-kurangnya setiap hari bergantian. 

Sembelit boleh berlaku disebabkan oleh beberapa faktor, seperti pengambilan serat yang tidak mencukupi, perubahan dalam rutin atau diet, kekurangan penghidratan yang betul, dll.

Sembelit kronik pada kanak-kanak

Kanak-kanak kadang-kadang mengalami serangan sembelit pada usia mereka yang semakin meningkat. Namun, sembelit kronik sedikit berbeza dan lebih mencabar kerana boleh menyebabkan kehilangan kawalan usus dan ketidakselesaan jangka panjang.

Sembelit idiopatik pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, sembelit ada punca yang diketahui. Walau bagaimanapun, "sembelit idiopatik" ialah sembelit yang berlaku tanpa sebab. Istilah "sembelit idiopatik" bermaksud sembelit tanpa sebab yang diketahui. Ini biasanya boleh menjadi sangat teruk dan kadangkala memerlukan dos ubat yang tinggi, julap, enema atau pembedahan. Masalah ini boleh diuruskan tetapi tidak boleh diubati.

Apakah Gejala Sembelit Kanak-kanak?

Terdapat beberapa gejala yang biasa berlaku pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua. Oleh kerana bayi tidak boleh berkomunikasi, anda mesti memerhati pergerakan usus mereka dengan teliti.

Gejala pada bayi:

• Najis keras atau berketul
• Menangis semasa membuang air besar
• Kesukaran membuang najis
• Perut boleh terasa agak keras apabila disentuh
• Kurang kerap membuang air besar

Gejala pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak yang lebih tua:

• Kembung perut
• Loya atau muntah
• Tidak membuang air besar setiap hari
• Meneran untuk membuang air besar
• Pergerakan usus mungkin menyakitkan
• Pergerakan usus adalah kaku dan kecil
• Boleh mengotori seluar dalam mereka

Dalam kes sembelit idiopatik yang teruk, dubur mungkin koyak apabila kanak-kanak membuang najis keras yang besar. 

Apakah Punca Sembelit Kanak-kanak?

Sebaik sahaja najis mencapai usus besar, air diserap semula untuk pelbagai fungsi badan. Namun, najis menjadi keras dan kering jika usus menyerap terlalu banyak air. 

Pergerakan otot tertentu (peristalsis) dalam kolon menolaknya ke arah rektum, dari mana ia disingkirkan. Jika gerakan peristaltik perlahan, ia mengambil masa yang lebih lama untuk najis bergerak. Akhirnya, apabila najis sampai ke rektum, kebanyakan air diserap, menjadikannya kering dan keras.

Kanak-kanak mungkin berasa sakit untuk membuang najis dalam kes sedemikian dan sering mengabaikan pergi ke bilik mandi. Malangnya, ini boleh memburukkan lagi masalah; dan lama kelamaan, rektum boleh meregang, mengakibatkan kanak-kanak tidak berasa keinginan untuk membuang air. Akibatnya, najis terus terkumpul di dalam kolon, mengakibatkan kebocoran atau limpahan.

Antara punca biasa sembelit termasuk:

• Tidak mengambil makanan yang kaya dengan serat seperti sayur-sayuran dan buah-buahan
• Tidak minum cecair yang mencukupi
• Kurang bersenam
• Ubat-ubatan
• Sindrom usus yang merengsa
• Masalah dengan fungsi usus
• Latihan penggunaan tandas yang lemah
• Tidak mengendahkan keinginan untuk membuang air besar

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan Gangguan Kekurangan Tumpuan dan Hiperaktiviti (ADHD) atau masalah perkembangan lain berisiko lebih tinggi untuk mengalami sembelit.

Bagaimanakah Sembelit Kanak-Kanak Diagnosis?

Berikut adalah cara sembelit pada kanak-kanak didiagnosis.

Apakah Pilihan Rawatan untuk Sembelit Kanak-kanak?

Selepas menganalisis simptom anak anda dengan teliti, pakar pediatrik mungkin mengesyorkan rawatan bergantung kepada gejala.

1. Enema di hospital

   Jika kanak-kanak mengalami sembelit teruk selama lebih dari satu atau dua minggu, dia akan diberikan enema di hospital yang akan membersihkan usus. Ini hanya dilakukan dalam kes yang teruk.

2. Julap

   Jika sembelit kanak-kanak disebabkan oleh penyumbatan, pakar pediatrik akan menetapkan julap untuk membantu menghilangkan penyumbatan. Antara julap yang biasa digunakan termasuk minyak mineral, polietilena glikol dll. Pastikan anda memberi julap dengan arahan pakar pediatrik.

3. Pelembut najis yang dijual bebas atau suplemen serat

   Ini digunakan jika anak anda kekurangan pengambilan serat yang mencukupi. Akan tetapi, untuk produk ini berfungsi, kanak-kanak perlu mengambil sekurang-kurangnya 1 liter air sehari. Selain itu, supositori gliserin mungkin disyorkan untuk membantu melembutkan najis kanak-kanak yang mengalami kesukaran menelan pil.

4. Rawatan di rumah untuk sembelit kanak-kanak

   Jika sembelit tidak teruk, terdapat beberapa remedi rumah yang boleh membantu memberikan kelegaan kepada kanak-kanak:

   • Hidrat lebih dengan memberi anak anda air yang mencukupi.
   • Elakkan bijirin beras.
   • Beri mereka probiotik seperti yogurt.
   • Mengurut perut.
   • Berikan lebih banyak buah-buahan seperti epal dan prun.

Apakah Komplikasi Sembelit Kanak-kanak?

Walaupun sembelit agak biasa pada kanak-kanak kecil, ia tidak teruk dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi serius dan menyebabkan komplikasi seperti:

• Penahanan najis
• Fisur dubur
• Rektum keluar dari dubur (prolaps rektum).
• Kebocoran rektum disebabkan oleh penahanan najis jangka panjang.

Bagaimana Mengelakkan Sembelit pada Kanak-kanak?

Berikut adalah beberapa petua untuk mengelakkan anak anda daripada sembelit.

Bilakah Perlu Bimbang atau Bawa Anak Anda ke Hospital?

Sembelit pada kanak-kanak tidak normal dan dalam kebanyakan kes, hilang dengan remedi rumah yang mudah. Namun, jika anda mendapati bahawa anak anda telah sembelit selama lebih daripada seminggu, anda harus mendapatkan campur tangan perubatan segera.

Rujuk pakar pediatrik tanpa membuang masa jika anda melihat simptom ini:

• Fisur dubur atau koyak yang berlaku pada dubur anak anda dan menyebabkan kesakitan, gatal-gatal atau pendarahan.
• Bengkak urat yang terdapat di dalam atau di luar dubur.
• Najis yang sangat tebal dan keras di dalam rektum atau usus yang sukar untuk ditolak.
• Inkontinens
• Darah dalam najis.
• Sakit abdomen yang teruk.
• Hilang berat badan.
• Muntah.

Atur Janji Temu di Hospital Pantai

Pada kanak-kanak, kadangkala adalah perkara biasa untuk mengalami sembelit yang biasanya tidak perlu dibimbangkan. Namun, jika anak anda kelihatan kesakitan atau tidak membuang air besar selama lebih daripada beberapa hari, sebaiknya berjumpa dengan pakar pediatrik anda.

Hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini atau kunjungi kami di Jabatan Penjagaan Pediatrik Hospital Pantai yang terdekat dengan anda.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.

Artikel ini telah disemak secara perubatan oleh Pakar Perunding Pediatrik, Dr Kong Sik Lian.