剖腹产：何时需要？

什么是剖腹产？

剖腹产是一种手术，婴儿通过母亲腹部和子宫的切口分娩。

通常，切口在腹部下部水平进行。剖宫产是一种具有相关风险的重大手术。因此，通常只有在认为对您和宝宝最安全时才进行。

根据马来西亚国家产科登记处的数据，马来西亚大约5分之1的分娩是剖腹产。

何时需要剖腹产？

如果阴道分娩风险太大，可以建议剖腹产作为计划（选择性）手术或紧急手术。计划剖腹产通常从怀孕第39周开始安排。

出于以下几个原因，此手术可能是必要的：

• 您的宝宝处于臀位（双脚优先）姿势，医生无法将他转变为头朝下的姿势。
• 您的骨盆太小，无法分娩正常大小的婴儿，或者婴儿的头部或身体太大，无法安全地通过骨盆。
• 您的胎盘在子宫内的位置过低（前置胎盘）。
• 您怀有多胎（两个或多个婴儿）。
• 您患有妊娠相关的高血压（先兆子痫）或心脏病。
• 您有感染（例如第一次生殖器疱疹感染或未经治疗的艾滋病毒感染）。
• 您的宝宝没有得到足够的氧气和营养。
• 你的分娩没有进展。
• 阴道出血过多。

正常分娩与剖腹产有什么区别？

正常分娩和剖腹产的区别包括：

• 程序：在剖腹产中，婴儿将通过母亲腹部和子宫的切口分娩，而在正常分娩中，婴儿将阴道分娩（通过产道）。
• 风险：正常分娩的风险包括撕裂、外阴切开术和长时间分娩，而剖腹产的风险包括感染、出血、血栓、盆腔器官损伤和母亲恢复时间较长。
• 恢复：从剖腹产中恢复比正常分娩需要更多的时间。

剖腹产是如何进行的？

大多数剖腹产是在脊柱或硬膜外麻醉下进行的，这意味着在手术过程中您将保持清醒，但由于身体下部麻木，您不会感到疼痛。偶尔，剖腹产是在全身麻醉下进行的（您将睡着）。

剖腹产期间：

• 在手术过程中，身体上会放置一个屏幕，这样您就看不到正在做什么。医生和护士会随时向您通报情况。
• 医生将在小腹和子宫上横向切开约10至20厘米长的切口，以通过切口分娩婴儿。然而，如果婴儿处于臀位或侧向位置，胎盘位于子宫前部较低的位置或者子宫中存在其他异常的情况，则可能需要垂直切割。
• 分娩后，子宫和腹部各层将被仔细缝合。
• 一旦母亲和婴儿病情稳定，她和伴侣将可能有机会抱婴儿。

剖腹产手术需要多长时间？

如果没有并发症，整个手术大约需要40-50分钟。

在剖腹产之前，我应该做些什么？

在入院进行计划剖腹产后，女性可能会接受口服抗酸剂以减少胃酸度，并接受另一种药物以尽量减少口鼻中的分泌物。

静脉（IV）管线将被插入手或手臂，通过该管线注入电解质溶液。

此外，抗生素将通过静脉注射给药，以降低术后感染的风险。

在整个手术过程中，将使用监护仪监测血压、胎儿心率和母体血氧水平。

我可以在剖腹产后自然分娩吗？

是的，您可以。如果您符合以下特征，剖腹产后自然分娩的机会就会大大增加：

• 您的医生做了一个低横向切口。
• 您的骨盆不会太窄而无法分娩正常大小的婴儿。
• 您不是怀有多胎。

虽然正常分娩通常是首选，但在某些情况下，剖腹产可以挽救您或您的宝宝的生命。如果您对手术有任何疑虑，请咨询您的医生。

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