您的孩子半夜醒来皮肤潮红、发热和出汗。您为这突如其来的状况感到惊慌失措。那您下一步是做什么?您应该找出体温计吗?还是联系医生?急忙把他或她送到医院?我们通常害怕未知。一旦您了解它,就可以更好地应对它。
以下是您需要了解的所有发烧信息,包括什么时候需要看医生。
什么是发烧?
发烧是当体内部的“恒温器”将体温提高到正常水平以上时。这个恒温器位于大脑被称为下丘脑的部分。下丘脑知道您身体该有的正常温度(通常在37°C/98.6°F左右),并向身体发送信息以保持这种体温。
大部分时候,我们的体温在一天内会有所变化。体温通常在早上稍微低一点,在晚上稍微高一点,也可根据孩子活跃跑动,玩耍和运动情况而有所不同。
那么,当出现感染、疾病或其他原因时会发生什么呢?下丘脑会做出反应,将身体温度重置为更高的温度。调高温度是身体对抗细菌感染的一种方式,使它们感觉不舒适,同时也激活您的免疫系统来对抗感染。
什么会导致发烧?
请记住,发烧本身并不是一种疾病,它通常是另一个问题的症状。发烧可能是由以下几种情况引起的:
- 感染,如普通感冒、流感、胃肠炎、肺炎、扁桃腺炎。发烧通过刺激自然防御机制来帮助身体抵抗感染
- 穿着过度。婴儿,特别是新生儿,如果过度包裹或在炎热的环境可能会发烧,因为他们无法像年龄较大的儿童般调节体温。然而,新生儿发烧也可能表明严重感染。因此,即使是穿着过度的婴儿,如果发烧,也应由医生检查
- 免疫接种。婴儿和孩子在接种疫苗后,有时会发生低度发热。
- 长牙。虽然长牙可能会导致体温轻微上升,但如果孩子的体温高于37.8°C/100°F,那么这可能不是原因。
- 某些癌症,如白血病或淋巴瘤
- 一些自身免疫性疾病
什么时候才算发烧?
使用可靠的电子体温计确认发烧。当孩子的体温达到或超过以下水平时,即为发烧:
- 口腔(口腔内)测量:37.8°C/100°F
- 直肠(下身) 测量: 38°C/100.4°F
- 腋窝(臂下)测量: 37.2°C/99°F
但是,发烧的严重程度不代表您的孩子病情的严重度。单纯的感冒或其他病毒感染有时会引起发高烧(在38.9° - 40°C/102° - 104°F的范围内),但这通常并不存在严重的问题。
事实上,有时候,严重的感染,特别是婴儿,可能会出现无发烧甚至低体温(低于36.1°C/97°F)。
由于发烧可能会上升和下降,儿童可能会随着体温开始升高而发冷。当温度开始下降时,孩子可能会出汗以释放多余热量。有时候,发烧的儿童呼吸速度比平常快,心率可能也比较快。
如果您的孩子有呼吸困难,或呼吸速度比正常快,或在发烧后仍呼吸很快,请致电医生。
如果发烧是严重状况的征兆,那该怎么办?
对于健康的儿童,并非所有发烧都需要治疗。然而,高烧会让孩子感到不舒服,并导致脱水等问题恶化。
医生会根据体温和儿童的总体状况来决定是否治疗发烧。
体温低于38.9°C/102°F的儿童通常不需要药物,除非他们身体感觉不适。重要的例外是:如果3个月或更小的婴儿的直肠温度为38°C/100.4°F或更高,则应立即致电医生或到急诊室。对于很小的婴儿,即使是轻微发烧也可能是潜在严重感染的迹象。
如果您的孩子年龄在3个月至3岁之间,且发烧体温为39°C/102.2°F或更高,请致电询问医生是否需要就医。对于年龄较大的儿童,也应注意行为和活动水平。您孩子的行为会让您知道是否是轻微疾病或需要看医生。
如果您的孩子发烧并且食欲不振,不必过于担心。这在导致发烧的感染中很常见。如果您的孩子仍然正常饮水和排尿,那么吃得比平时少也没关系。
我应该什么时候致电医生和急诊科?
致电医生的确切体温取决于孩子的年龄、疾病以及是否有其他症状。
如果出现以下情况,需致电医生:
- 3个月以下婴儿的直肠温度38°C/100.4°F或更高
- 较大儿童的体温高于38.9°C/102.2°F
如果年龄较大的儿童发烧低于39°C/102.2°F,但出现以下状况,请致电医生:
- 拒绝喝水或似乎身体严重不适而无法摄取足够水分
- 持续性腹泻或反复呕吐
- 有脱水迹象(尿量比平时少、哭泣时无泪水、意识和活跃度比平时低)
- 有明确的抱怨,如喉咙痛或耳痛
- 24小时后(2岁以下儿童)或72小时后(2岁或以上儿童)仍有发烧
- 超过7天的反复发烧,即使每晚只持续几个小时。
- 患有慢性疾病,如心脏病、癌症、红斑狼疮或镰状细胞病
- 发烧伴有皮疹
- 排尿时有疼痛感
如果您的孩子出现以下任何迹象,请寻求急诊护理帮助:
- 哭泣不止
- 极度易怒或烦躁
- 极度疲倦和起床困难
- 皮疹或紫色斑点,看起来像皮肤瘀伤(在孩子生病前并不存在)
- 蓝唇、舌头或指甲
- 婴儿头部软点似乎凸出或凹陷
- 颈部僵硬
- 严重头痛
- 跛行或拒绝走动
- 呼吸困难,鼻子疏通后未好转
- 向前倾斜,流口水
- 癫痫发作
- 腹部疼痛
此外,请询问您的医生是否有关于发烧时何时致电的具体指南。
关于儿童发烧,我还应该知道什么?
所有的儿童都会发烧。在大多数情况下,他们在几天内就完全恢复正常。对于年龄较大的婴儿和儿童来说,他们的行为可能比温度计上的读数更重要。儿童在发烧时会感到易怒。这是正常和可预期的。
然而,如果您对应该做什么或发烧可能意味着什么存有疑问,或者您的孩子没有发烧但是行为有问题,请务必致电您的医生寻求建议。
如何降低孩子的体温?
重要的是,您应明白并非所有发烧都需要得到治疗。在大多数情况下,只有在导致儿童不适的情况下才应治疗发烧。
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药品
2个月以下的婴儿,未经医生检查,不得服用任何退烧药物。如果您的孩子有任何医疗问题,请咨询医生,了解最适合的药物。
请记住,服用退烧药物可暂时降低体温。然而,它通常无法治疗发烧的根本原因。
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饮食
补充足够的液体以避免脱水,因为发烧会使儿童比平时更快失去液体。水、汤、冰淇淋和带口味的果冻都是不错的选择。避免饮用咖啡因(如咖啡、可乐和茶),因为它们会增加排尿(小便),使脱水更严重。
如果您的孩子也呕吐和/或腹泻,请询问医生您是否应该给儿童饮用电解质(补液)溶液。这些都可以在药店和超市找到。不过,请勿让孩子饮用运动饮料 -
这并不适合较小的儿童,并且添加糖可能会导致腹泻恶化。
一般来说,让孩子适度地吃他们想要的食物。如果孩子不喜欢,请勿强迫他们吃。
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保持放松
确保您的孩子有足够的休息时间。虽然整天躺在床上是不必要的,但生病的孩子应保持放松。最好让发烧的孩子留在家里,不要到学校或托儿所。大多数医生认为,在体温正常24小时后,即可安全返回学校。
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穿着轻便
穿着过度会使身体发热,从而导致孩子的体温升高。确保您的孩子没有颤抖,但不要穿多余的衣服。
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洗澡/抹身
如果孩子体温似乎非常高,您可以使用一块湿布来帮助孩子的身体降温。如果您给孩子洗澡,请确保水是温的,因冷水而颤抖可导致体温升高。请勿将您的孩子单独留在浴室或浴缸中。
儿童发烧常见问题
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如何测量孩子的体温?
虽然直肠体温计可提供最准确的读数,但这在家里很难做到,而且这可能让孩子感到非常不舒服。幸运的是,臂下或口腔体温计也可以获得良好的读数。
至于检查的频率,最好询问您的儿科医生,因为这取决于情况。然而,您通常无须过度执着于检查。如果孩子睡着了,也不必刻意叫醒来进行测量体温。
尽管如此,如果他们看起来无精打采或能量过低,请留意状况并测量他们的体温。如果您的孩子曾经发烧时癫痫发作,请咨询您的医生,了解您应该多久测量一次体温。
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发烧会造成幻觉吗?
会,发烧可造成幻觉,尽管这在成人中比儿童更常见。通常只有在孩子发高烧时才会出现幻觉。幸运的是,这是无害的,尽管孩子可能会感到害怕。
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什么是热性惊厥?
当温度快速升高导致儿童的正常大脑电活动中断时,就会发生热性惊厥。热性惊厥的症状包括抽搐、眼睛滚动和呕吐。尽管令人担忧,但这些癫痫发作很少造成任何伤害。
如果您的孩子出现热性惊厥,请确保他或她躺在地上。将头转向侧面,确保其呼吸不受阻挠。为安全起见,请移除附近的任何尖锐物体。如果癫痫发作持续时间超过五分钟,请致电寻求紧急援助。
与班台医院预约
如果您想确定孩子的状况, 请在班台医院儿科医生预约,或前往意外与急诊科。