Anak anda bangun pada tengah malam dengan rasa memerah, panas dan berpeluh. Anda dilanda ketidakpastian dan sedikit panik. Apa yang anda lakukan seterusnya? Adakah anda perlu mendapatkan termometer? Panggil doktor? Cepat bawa dia ke hospital? Kami biasanya takut kepada yang tidak diketahui. Dan apabila anda mempunyai pengetahuan tentangnya, anda boleh berada dalam kedudukan yang lebih baik untuk mengatasinya.

Berikut adalah semua yang anda perlu tahu tentang demam, termasuk apabila doktor diperlukan.

Apa itu demam?

Demam berlaku apabila 'termostat' dalaman badan menaikkan suhu badan melebihi paras normal. Termostat ini terdapat di bahagian otak yang dipanggil hipotalamus. Hipotalamus mengetahui suhu badan anda sepatutnya (biasanya sekitar 37°C / 98.6°F) dan akan menghantar mesej kepada badan anda untuk mengekalkannya.

Kebanyakan suhu badan kita berubah sedikit sepanjang hari. Ia biasanya rendah sedikit pada waktu pagi dan lebih tinggi sedikit pada waktu petang dan boleh berbeza-beza terutamanya jika kanak-kanak berlari-lari, bermain dan bersenam.

Jadi, apa yang berlaku apabila terdapat jangkitan, penyakit, atau sebab lain? Sebagai tindak balas, hipotalamus akan menetapkan semula badan kepada suhu yang lebih tinggi. Menghidupkan haba adalah cara untuk badan melawan kuman yang menyebabkan jangkitan, menjadikannya tempat yang kurang selesa untuk mereka dan juga untuk mengaktifkan sistem imun anda untuk melawan jangkitan.

Apakah yang boleh menyebabkan demam?

Adalah penting untuk diingat bahawa demam dengan sendirinya bukanlah penyakit - ia biasanya merupakan gejala masalah lain. Demam boleh disebabkan oleh beberapa perkara, termasuk:

• Jangkitan seperti selsema, influenza, gastroenteritis, radang paru-paru, tonsilitis. Demam membantu badan melawan jangkitan dengan merangsang mekanisme pertahanan semula jadi
• Berpakaian berlebihan. Bayi, terutamanya bayi yang baru lahir, mungkin mengalami demam jika mereka terlalu dibungkus atau dalam persekitaran yang panas kerana mereka tidak dapat mengawal suhu badan mereka serta kanak-kanak yang lebih besar. Walau bagaimanapun, demam pada bayi baru lahir juga boleh menunjukkan jangkitan yang serius. Jadi, bayi yang berpakaian berlebihan pun mesti diperiksa oleh doktor jika mereka demam
• Imunisasi. Bayi dan kanak-kanak kadangkala mendapat demam rendah selepas diberi vaksin.
• Tumbuh gigi. Walaupun tumbuh gigi boleh menyebabkan sedikit peningkatan suhu badan, ia mungkin bukan punca jika suhu kanak-kanak lebih tinggi daripada 37.8°C / 100°F.
• Kanser tertentu seperti Leukemia atau Limfoma
• Beberapa penyakit autoimun

Bilakah ia demam?

Gunakan termometer digital yang boleh dipercayai untuk mengesahkan demam. Ia adalah demam apabila suhu kanak-kanak berada pada atau melebihi satu daripada tahap berikut:

• Diukur secara lisan (dalam mulut): 37.8°C / 100°F
• Diukur secara rektal (di bahagian bawah): 38°C / 100.4°F
• Diukur dalam kedudukan axillary (di bawah lengan): 37.2°C / 99°F

Tetapi betapa tingginya demam tidak menunjukkan betapa sakitnya anak anda. Selesema atau jangkitan virus lain kadangkala boleh menyebabkan demam yang agak tinggi (dalam julat 38.9° - 40°C / 102° - 104°F), tetapi ini biasanya tidak bermakna terdapat masalah yang serius.

Malah, kadangkala, jangkitan serius, terutamanya pada bayi, mungkin tidak menyebabkan demam atau suhu badan yang rendah (di bawah 36.1°C / 97°F).

Kerana demam boleh naik dan turun, kanak-kanak mungkin menggigil apabila suhu badan mula meningkat. Kanak-kanak mungkin berpeluh untuk mengeluarkan haba tambahan apabila suhu mula menurun. Kadangkala kanak-kanak yang demam bernafas lebih cepat daripada biasa dan mungkin mempunyai kadar denyutan jantung yang lebih cepat.

Hubungi doktor jika anak anda mengalami masalah bernafas atau bernafas lebih cepat daripada biasa atau masih bernafas laju selepas demam turun.

Bagaimana jika demam adalah tanda sesuatu yang serius?

Pada kanak-kanak yang sihat, tidak semua demam perlu dirawat. Demam tinggi walaupun, boleh menyebabkan kanak-kanak tidak selesa dan memburukkan lagi masalah seperti dehidrasi.

Doktor memutuskan sama ada untuk merawat demam dengan mempertimbangkan kedua-dua suhu dan keadaan keseluruhan kanak-kanak.

Kanak-kanak yang suhunya lebih rendah daripada 38.9°C / 102°F selalunya tidak memerlukan ubat melainkan mereka tidak selesa. Terdapat satu pengecualian penting: Jika bayi 3 bulan atau lebih muda mempunyai suhu rektum 38°C/100.4°F atau lebih tinggi, sudah tiba masanya untuk menghubungi doktor anda atau pergi ke jabatan kecemasan dengan segera. Walaupun sedikit demam boleh menjadi tanda jangkitan yang berpotensi serius pada bayi yang sangat muda.

Jika anak anda berumur antara 3 bulan dan 3 tahun dan mengalami demam 39°C / 102.2°F atau lebih tinggi, hubungi doktor anda untuk berjumpa dengan anak anda. Bagi kanak-kanak yang lebih besar, sila ambil kira tingkah laku dan tahap aktiviti. Cara anak anda berkelakuan akan memberi anda idea yang cukup baik sama ada penyakit kecil adalah puncanya atau jika anak anda perlu berjumpa doktor.

Anda tidak perlu risau sangat jika anak anda demam dan tidak mahu makan. Ini sangat biasa dengan jangkitan yang menyebabkan demam. Jika anak anda masih minum air dan kencing seperti biasa, tidak mengapa jika dia tidak makan seperti biasa.

Bilakah saya perlu menghubungi doktor dan kecemasan?

Suhu tepat yang sepatutnya mencetuskan panggilan kepada doktor bergantung pada umur kanak-kanak, penyakit, dan sama ada terdapat gejala lain dengan demam.

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai:

• Bayi berumur kurang daripada 3 bulan dengan suhu rektum 38°C / 100.4°F atau lebih tinggi
• Kanak-kanak yang lebih tua dengan suhu lebih tinggi daripada 38.9°C / 102.2°F

Sila hubungi doktor juga jika kanak-kanak yang lebih tua mengalami demam lebih rendah daripada 39°C / 102.2°F dan mempunyai keadaan berikut:

• Menolak cecair atau kelihatan terlalu sakit untuk diminum dengan secukupnya
• Mempunyai cirit-birit yang berpanjangan atau muntah berulang
• Mempunyai tanda-tanda dehidrasi (kencing kurang daripada biasa, tidak ada air mata ketika menangis, kurang berjaga-jaga dan kurang aktif daripada biasa)
• Mempunyai aduan khusus seperti sakit tekak atau sakit telinga
• Masih mengalami demam selepas 24 jam (pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun) atau 72 jam (pada kanak-kanak 2 tahun ke atas)
• Jumlah demam berulang lebih daripada 7 hari Demam semakin kerap, walaupun hanya bertahan beberapa jam setiap malam.
• Mempunyai masalah perubatan kronik, seperti penyakit jantung, kanser, lupus, atau penyakit sel sabit
• Mempunyai ruam dengan demam
• Mengalami sakit semasa kencing

Dapatkan Penjagaan Kecemasan jika anak anda menunjukkan mana-mana tanda ini:

• Menangis tanpa henti
• Kerengsaan atau keresahan yang melampau
• Kelesuan dan sukar bangun
• Ruam atau bintik ungu yang kelihatan seperti lebam pada kulit (yang tidak ada sebelum anak anda sakit)
• Bibir, lidah, atau kuku biru
• Bintik lembut bayi di kepala kelihatan membonjol keluar atau tenggelam
• Leher yang tegang
• Sakit kepala yang teruk
• Lemas atau enggan bergerak
• Masalah pernafasan yang tidak menjadi lebih baik apabila hidung dibersihkan
• Bersandar dan terliur
• Kejang atau sawan
• Sakit pada abdomen (perut)

Juga, tanya sama ada doktor anda mempunyai garis panduan khusus tentang masa untuk menghubungi mengenai demam.

Apa lagi yang perlu saya ketahui tentang demam pada kanak-kanak?

Semua kanak-kanak demam. Dalam kebanyakan kes, ia benar-benar kembali normal dalam masa beberapa hari. Bagi bayi dan kanak-kanak yang lebih tua, cara mereka bertindak boleh menjadi lebih penting daripada bacaan pada termometer. Kanak-kanak menjadi cepat marah apabila mereka demam. Ini adalah perkara biasa dan harus dijangka.

Walau bagaimanapun, jika anda ragu-ragu tentang apa yang perlu dilakukan atau apakah maksud demam, atau jika anak anda bertindak sakit dengan cara yang membimbangkan anda walaupun tiada demam, sentiasa hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat.

Bagaimana anda menurunkan demam kanak-kanak?

Adalah penting untuk memahami bahawa tidak semua demam perlu dirawat. Dalam kebanyakan kes, demam perlu dirawat hanya jika ia menyebabkan ketidakselesaan kanak-kanak.

1. Ubat-ubatan
   Bayi yang berumur kurang daripada 2 bulan tidak boleh diberi sebarang ubat untuk demam tanpa diperiksa oleh doktor. Jika anak anda mempunyai sebarang masalah perubatan, semak dengan doktor untuk mengetahui ubat yang terbaik untuk digunakan.
   Ingat bahawa ubat demam boleh menurunkan suhu buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, ia biasanya tidak merawat sebab yang mendasari demam.
2. Makanan
   Tawarkan banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi kerana demam menyebabkan kanak-kanak kehilangan cecair lebih cepat daripada biasa. Air, sup, ais pop dan gelatin berperisa semuanya adalah pilihan yang baik. Elakkan minuman dengan kafein seperti kopi termasuk kola dan teh, kerana ia boleh memburukkan dehidrasi dengan meningkatkan pembuangan air kecil (kencing).
   Jika anak anda juga muntah dan/atau mengalami cirit-birit, tanya doktor jika anda perlu memberikan larutan elektrolit (rehidrasi) yang dibuat untuk kanak-kanak. Anda boleh mendapatkannya di farmasi dan pasar raya. Tetapi jangan tawarkan minuman sukan —ia tidak dibuat untuk kanak-kanak yang lebih kecil dan gula tambahan boleh memburukkan cirit-birit.
   Secara umum, biarkan kanak-kanak makan apa yang mereka mahu secara sederhana. Jangan paksa anak makan jika mereka tidak suka.
3. Bertenang
   Pastikan anak anda mendapat banyak rehat. Berbaring di atas katil sepanjang hari tidak perlu, tetapi kanak-kanak yang sakit harus bertenang. Adalah lebih baik untuk menjaga kanak-kanak yang demam di rumah dan di luar sekolah atau penjagaan anak. Kebanyakan doktor merasakan bahawa ia selamat untuk kembali apabila suhu telah normal selama 24 jam.
4. Berpakaian ringan
   Berpakaian berlebihan akan memerangkap haba badan dan dengan itu, menyebabkan suhu anak anda meningkat. Pastikan anak anda tidak menggigil, tetapi jangan memakai pakaian berlebihan.
5. Mandi / Span
   Anda boleh menggunakan sehelai kain lembap untuk membantu menyejukkan badan anak anda jika suhu kelihatan sangat tinggi. Jika anda memandikan anak anda, pastikan air tersebut suam-suam kuku kerana menggigil akibat air sejuk boleh menyebabkan suhu badan meningkat. Ingatlah untuk tidak meninggalkan anak anda bersendirian di dalam bilik mandi atau tab mandi.

Soalan Lazim demam kanak-kanak

1. Bagaimana untuk mengambil suhu anak anda?
   Walaupun termometer rektum akan memberikan anda bacaan yang paling tepat, ini mungkin sukar dilakukan di rumah kerana ia boleh menjadi agak tidak selesa untuk anak anda. Nasib baik, adalah mungkin untuk mendapatkan bacaan yang baik dengan termometer di bawah lengan atau di dalam mulut juga.
   Mengenai kekerapan pemeriksaan, adalah lebih baik untuk bertanya kepada pakar pediatrik anda kerana ini bergantung kepada keadaan. Walau bagaimanapun, anda biasanya tidak perlu menyemak secara obsesif. Anda juga tidak perlu membangunkan mereka untuk pemeriksaan suhu jika mereka tidur nyenyak.
   Walau bagaimanapun, berhati-hati dengan keadaan mereka dan ambil suhu mereka jika mereka kelihatan tidak bertenaga atau lemah. Jika anak anda pernah mengalami sawan dengan demam sebelum ini, dapatkan nasihat doktor anda tentang berapa kerap anda perlu mengambil suhu badannya.
2. Bolehkah demam menyebabkan halusinasi?
   Ya, demam boleh menyebabkan halusinasi walaupun ini lebih biasa pada orang dewasa berbanding kanak-kanak. Halusinasi apabila anak anda mempunyai suhu biasanya hanya berlaku apabila terdapat demam panas. Nasib baik, mereka tidak berbahaya, walaupun ia mungkin menakutkan.
3. Apakah sawan demam?
   Sawan demam berlaku apabila terdapat peningkatan suhu yang cepat yang menyebabkan gangguan dalam aktiviti elektrik otak normal anak anda. Gejala sawan demam termasuk kedutan, mata berguling dan muntah. Walau bagaimanapun, walaupun ia membimbangkan, sawan ini jarang menyebabkan sebarang bahaya.
   Jika anak anda mengalami sawan demam, pastikan dia berada di atas lantai. Pusingkan kepala ke sisi supaya pernafasannya tidak tersekat. Untuk selamat, keluarkan sebarang objek tajam yang berdekatan. Untuk selamat, keluarkan sebarang objek tajam yang berdekatan.

Buat temujanji di Hospital Pantai

Jika anda ingin memastikan keadaan anak anda, buat temu janji dengan Pakar Pediatrik di Hospital Pantai atau pergi ke Jabatan Kemalangan & Kecemasan.