康复

为患者提供健康状况管理总会需要采取多学科的综合治疗方式。除了主要疗程之外,整体护理的另一关键层面是通过康复程序来促进患者身体的恢复。

康复的目的是在于增强和修复面对肢体性障碍或残疾患者的身体功能发挥和生活品质。身体功能恢复可通过数种方法来完成,而目前站在最前列的是物理治疗和职业治疗。

物理治疗主要针对身体的特定部位,着重于恢复并改善患者的正常行动能力;而职业治疗则是旨在帮助受到相关影响的患者恢复其进行日常事务与活动的能力,继而重返生活正轨。


需要进行康复的疾病和症状

需要进行康复的残疾问题可出自于多种原因,比如职业及运动伤害、交通意外事故、疾病或某些治疗的副作用等。腰背部疼痛是最常见需要进行康复的的肌骨骼疾病之一。

一般求助于物理治疗师的其它常见症状及问题包括:

  1. 肌肉僵硬或酸痛
  2. 肌无力
  3. 颈部和背部疼痛
  4. 局部肌骨骼疼痛(比如腕管综合症)
  5. 手肘疼痛
  6. 膝盖疼痛
  7. 足部疼痛
  8. 关节运动范围受限
  9. 步态问题
  10. 跌倒或骨折
  11. 盆腔问题,如与分娩有关的膀胱和肠道问题(失禁)
  12. 神经系统疾病比如帕金森症及多发性硬化症等所带来的行动障碍
  13. 姑息治疗相关症状如疲劳

物理治疗师和职业治疗师可以帮助解决以下医疗问题:

  1. 关节炎
  2. 癌症
  3. 脑性麻痹
  4. 心血管疾病
  5. 慢性阻塞性肺病(OCPD)
  6. 痴呆
  7. 2型糖尿病
  8. 高血压
  9. 骨质疏松症
  10. 中风

每个患者都拥有个别的独特情况,所面对的问题也会因其严重程度而极为不同,因此量身定制的护理和治疗方法是非常必要的。若缺乏适当与正确的治疗,患者的日常生活将会一直备受疼痛与不适的干扰,甚至限制他们的自理能力。


诊断与筛查需进行康复的疾病

物理治疗师和职业治疗师将会参考精细的格式化诊断法来确定患者的预测结果和最为合适的护理干预策略。

在进行转诊后,有关的治疗师会先了解患者的病史、当下或潜在面对的身体障碍以及曾接受过的治疗 (若有)。然后根据这些信息,为患者按照定制所需的锻炼项目和相关辅助工具的疗程。

物理治疗师和职业治疗师有着共同的特点 - 就是为患者提供伤害预防、恢复程序方面的指导,同时协助其改善正常行动能力。

物理治疗师专注于评估及诊断患者行动方面的障碍,并协助患者提升其局部身体行动的能力。除了管理患者的疼痛与行动问题之外,物理治疗师还将协助患者预防未来可能发生的伤害、避免手术治疗或长期依赖药物。

职业治疗师仅需提供轻度协助,即可使患者恢复其日常生活。而相关协助将着重于患者的个人身体功能发挥,而非其身体局部的能力。

职业治疗师会进行以下的全方位评估:

  1. 必要性: 协助找出受影响部位的替代选项。例如一名手肘受伤的业余网球手,为其提供另一项替代运动的建议。
  2. 压力: 协助识别与压力有关的症状,为其提供应对方法的建议。若患者出现心身障碍(因心理健康状态而产生的身体表现),则转介心理治疗师。
  3. 运动技能: 为某些疾病患者(唐氏综合症、肌肉萎缩症和帕金森症等)提供高效锻炼项目和技巧训练,以增强其身体功能发挥。
  4. 生活方式与环境: 为关键性的生活方式改变提供建议,比如长者所需的扶手和防滑垫加装,关节炎患者所需的高座椅和加厚坐垫等。

物理治疗师和职业治疗师的治疗方案

每项由治疗师所定制的治疗方案都会根据个别患者的需要而有所不同。

康复计划将适当处理的任务包括:

  1. 功能性任务锻炼:
    • 滚动,调整姿势以便更舒适和/或减压,桥式运动(将骨盆从床上抬起),以及仰卧到坐和坐到仰卧的运动
    • 移动、设置(例如轮椅与床之间的摆放)、坐起站立、支撑点(或转向)以及坐下
    • 步行或步态评估、辅助工具放置以及足部放置
  2. 术后运动:
    • 对于正在从病况中康复、手术后或受伤后于康复期间寻求缓解疼痛与不适的人士而言,物理治疗师将提供莫大的帮助
    • 他们会针对受影响的身体部位进行集中锻炼,以缓解患者的相关症状
  3. 针对肌肉无力和关节问题的强化和活动锻炼:
    • 一般定制的锻炼项目可包括肌肉增强和关节运动练习
    • 这些锻炼将有助于恢复相关身体部位的活跃状态,并强化其关节运动的力量
  4. 冷热疗法
    • 这将视乎该部位为新伤、旧患或是否存在如关节炎之类的状况,专注使用加热/冷敷疗法都会带来显著的变化
  5. 神经电刺激
    • 神经电刺激可透过皮肤贴片(经皮神经电刺激缩写为TENS)或其他技术来进行。
    • 目的是为了刺激受影响部位的周边肌肉,以欺骗身体相信疼痛已减轻,使锻炼得以顺利展开,并在此时让治疗师识别造成疼痛的确切原因
  6. 水疗(水)、冷冻疗法(冷冻温度)等
    • 新的治疗方法大多数处于开发阶段,因此并非在所有地区都能得到统一的治疗方法
    • 建议您向临近的治疗师进行咨询,以找出最适合您的技术疗法

您该什么时候进行康复?

以下是您应该考虑预约治疗师的体征:

  1. 反复疼痛,有时似乎好转,但总是回来
  2. 坐在桌前感到疼痛。这可能包括背痛或头痛
  3. 您缺乏平衡感
  4. 您移动能力下降
  5. 您患有尿失禁
  6. 您患有神经系统疾病,例如中风患者
  7. 医生为受伤开具的处方止痛药不起作用
  8. 您有运动损伤
  9. 您患有糖尿病,并且需要糖尿病管理计划方面的帮助

班台医院的康复团队训练有素,为患者提供最佳的护理。因为每个患者都不同,并且会出现自己的一系列问题和症状,所以治疗计划是个性化的。

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参考文献

  1. 什么是物理治疗?https://doi.org/careers-jobs/what-physiotherapy(2019年9月27日访问)
  2. 康复医学https://www.jrcptb.org.uk/specialties/rehabilitation-medicine(2019年9月27日访问)
  3. 康复https://medlineplus.gov/rehabilitation.html(2019年9月27日访问)
  4. 肌肉骨骼损伤治疗 | 物理治疗服务https://www.thephysiocompany.com/injury-or-condition/musculo-skeletal-conditions(2019年9月27日访问)
  5. 所有您需要了解的物理治疗信息https://www.collegept.org/patients/what-is-physiotherapy(2019年9月27日访问)
  6. 诊断 | 世界物理治疗联合会https://www.wcpt.org/node/47867(2019年9月27日访问)

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