Pakar Bedah Otak Terbaik Untuk Pembedahan Otak

Pakar bedah saraf melakukan pembedahan dan pakar dalam merawat gangguan neurologi sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) serta sistem saraf periferi.

Pembedahan otak ialah prosedur menyelamatkan nyawa yang dilakukan oleh pakar bedah otak dan pakar bius. Untuk pembedahan otak yang kompleks, pakar neuroanestesiologi yang berkemahiran tinggi dalam memberikan bius untuk kecederaan otak dan saraf tunjang juga terlibat.


Apakah pembedahan otak dan mengapa ia diperlukan?

Pembedahan otak merujuk kepada pelbagai prosedur perubatan yang dilakukan untuk membaiki kecacatan struktur pada otak.

Jenis pembedahan otak yang diperlukan oleh pesakit bergantung kepada dua faktor:

  • Bahagian otak yang terlibat
  • Keadaan yang dirawat

Selama bertahun-tahun, kemajuan besar dalam rawatan dan prosedur pembedahan telah membolehkan pakar bedah otak melakukan pembedahan pada bahagian otak yang dahulunya dianggap mustahil.


Apakah jenis pembedahan otak?

Berikut adalah beberapa jenis pembedahan otak yang paling biasa:

1. Kraniotomi

Semasa kraniotomi, lubang dibuat dengan mengeluarkan sekeping tengkorak untuk memberi pakar bedah akses ke otak untuk:

  • Membuang tumor
  • Melegakan tekanan selepas kecederaan
  • Merawat patah tulang tengkorak
  • Mengeluarkan cecair atau darah daripada jangkitan
  • Mengeluarkan tisu otak yang tidak normal

Apabila prosedur ini selesai, bahagian tengkorak yang dikeluarkan diletakkan semula dan diikat dengan plat atau wayar.

2. Biopsi

Biopsi dilakukan untuk memeriksa sebarang pertumbuhan tumor dalam otak. Satu belahan dibuat pada otak, dan sebahagian kecil tisu tumor yang disyaki akan dibuang dan diperiksa di bawah mikroskop.

3. Rangsangan otak dalam

Rangsangan otak dalam biasanya digunakan untuk gangguan pergerakan seperti penyakit Parkinson.

Pakar bedah otak akan membuat satu lubang kecil pada otak dan meletakkan elektrod di bahagian dalam yang dalam. Elektrod itu akan disambungkan ke bahagian dada. Peranti ini dikenali sebagai penjana denyutan implan dan akan menghantar rangsangan elektrik kepada bahagian otak tertentu.

4. Neuroendoskopi invasif minimum

Ini ialah teknik invasif minimum di mana tiub nipis yang dipanggil endoskop dimasukkan melalui hidung, mulut atau belahan kecil pada tengkorak untuk membuang tisu otak atau tumor.

Endoskop mempunyai kamera dan lampu di hujungnya dan pembedahan dilakukan menggunakan peralatan yang dimasukkan melalui endoskop.

5. Trombektomi dan pembaikan aneurisme otak

Prosedur ini biasanya dilakukan pada pesakit yang mempunyai bekuan pada arteri otak, aneurisme pecah atau aneurisme serebrum yang menyebabkan pendarahan dalam otak.

Pakar bedah akan menggunakan kateter atau wayar logam melalui salur darah di pangkal paha pesakit untuk mencapai salur darah otak. Kemudian pewarna kontras disuntik bagi menonjolkan kawasan yang terjejas.

6. Pembedahan endoskopik endonasal invasif minimum

Dalam prosedur ini, pakar bedah akan mengakses kawasan otak yang terjejas melalui endoskop yang dimasukkan melalui hidung.

Teknik ini digunakan untuk membuang tumor yang terdapat di pangkal tengkorak atau pada kelenjar pituitari.

7. Penyahmampatan fossa posterior

Prosedur ini terutamanya melibatkan kawasan seperti batang otak dan cerebellum. Pakar bedah membuat hirisan di bahagian belakang kepala pesakit untuk mengeluarkan tulang dari bahagian bawah tengkorak, sekali gus memberi ruang kepada otak kecil untuk melegakan tekanan.


Apakah risiko pembedahan otak?

Beberapa risiko pembedahan otak termasuk:

  • Pening kepala
  • Sakit kepala
  • Masalah dengan keseimbangan
  • Koma
  • Kesukaran bercakap
  • Bengkak dalam otak
  • Sawan
  • Strok
  • Alahan kepada bius
  • Masalah ingatan
  • Jangkitan di tapak pembedahan
  • Kekeliruan atau kecelaruan
  • Luka beku

Beberapa kesan sampingan jangka panjang mungkin termasuk:

  • Kerosakan otak
  • Perubahan dalam tingkah laku
  • Kehilangan ingatan
  • Kesukaran dalam berjalan
  • Kelemahan pada kaki dan tangan

Namun, penting untuk diingat bahawa jika pakar otak atau pakar neurologi anda mencadangkan pembedahan otak untuk sesuatu keadaan, beliau memahami bahawa manfaat pembedahan neurologi jauh melebihi risikonya.


Bagaimana untuk bersedia sebelum pembedahan otak?

Pembedahan otak memerlukan perancangan yang teliti. Pesakit akan menjalani beberapa ujian untuk memastikan tahap kesihatan fizikal mereka berada dalam keadaan baik sebelum pembedahan dilakukan. Ujian ini termasuk:

  • Pemeriksaan Fizikal
  • Ujian darah
  • Imbasan MRI
  • Imbasan CT
  • Imbasan PET

Ujian ini membantu pakar bedah menentukan keadaan kesihatan semasa dan mengenal pasti kawasan yang memerlukan rawatan dengan tepat.

Sebelum dan selepas pembedahan otak

Di samping itu, doktor anda akan memberi anda maklumat tentang:

  • Apa yang boleh dijangka selepas pembedahan termasuk tempoh pemulihan dan kemungkinan lanjutan tempoh tersebut.
  • Perubahan gaya hidup sebelum pembedahan: Doktor akan menasihati tentang penambahbaikan gaya hidup yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan, seperti menjalani diet tertentu, berhenti alkohol dan merokok, dll.
  • Memulakan dan menghentikan ubat sebelum pembedahan: Kadangkala, anda mungkin perlu memulakan atau menghentikan ubat tertentu untuk mengelakkan komplikasi dalam pembedahan. Sebagai contoh, orang yang mengambil ubat pencair darah perlu menghentikannya sebelum pembedahan untuk mengelakkan risiko pendarahan berlebihan dan komplikasi lain. Anda juga mungkin perlu mengambil steroid sebelum pembedahan, mengurangkan risiko bengkak. Ubat antisawan mungkin disyorkan untuk mengelakkan risiko sawan.

Apa yang diharapkan selepas pembedahan otak?

Pembedahan otak adalah prosedur yang kompleks. Oleh itu, masa pemulihan yang mencukupi adalah penting selepas pembedahan.

Selepas pembedahan otak, jahitan atau pengokot akan ditanggalkan. Dalam sesetengah keadaan, ia mungkin kekal selama dua minggu. Sebaik sahaja jahitan dikeluarkan, berhati-hati semasa mencuci rambut anda. Pastikan anda tidak menggosok kawasan pembedahan dengan kuat. Pakar penjagaan kesihatan akan memantau pesakit dengan teliti semasa tempoh selepas operasi.

Untuk prosedur yang kurang invasif seperti pembedahan endovaskular, pesakit mungkin hanya perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari. Untuk prosedur yang lebih kompleks seperti kraniotomi, tempoh tinggal selepas pembedahan selama sepuluh hari atau lebih mungkin diperlukan.

Kesan sampingan pembedahan otak

Beberapa gejala umum yang anda akan alami selepas pembedahan termasuk:

  • Sakit yang teruk atau kronik selama beberapa hari selepas pembedahan
  • Kesakitan dan bengkak sederhana berlarutan beberapa minggu
  • Pening dan muntah
  • Keletihan

Doktor akan terus memberi ubat untuk mengelakkan bengkak dan sawan selepas pembedahan. Di samping itu, pemulihan saraf mungkin diperlukan untuk memulihkan fungsi tertentu. Ini termasuk penjagaan khusus daripada ahli terapi cara kerja, ahli terapi fizikal, pakar patologi pertuturan, dll.


Berapa lama pemulihan selepas pembedahan otak?

Secara amnya, ia mengambil masa kira-kira 4-8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas pembedahan otak. Kawasan hirisan di kepala anda mungkin sakit selama seminggu.

Pesakit mungkin mengalami sedikit sakit kepala dan loya untuk 4 hingga 8 minggu pertama yang akan berkurang secara semula jadi. Doktor akan memberi ubat tahan sakit dan ubat lain untuk membantu mengurangkan kesakitan.


Atur janji temu di Hospital Pantai

Pasukan pakar neurologi dan pakar bedah saraf di Hospital Pantai sentiasa bersedia untuk memberi rundingan bagi memastikan penjagaan dan bantuan terbaik melalui saringan, diagnosis dan rawatan neurologi.

Hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan tentang rawatan untuk masalah saraf.

Hospital Pantai telah diakreditasi oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.


Rujukan

  1. Advances in Brain Tumour Surgery for Glioblastoma in Adults. Available at: https://www.mdpi.com/2076-3425/7/12/166 [Accessed on 14 April 2022]
  2. The Basic Steps of Evolution of Brain Surgery. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5879592/ [Accessed on 14 April 2022]
  3. New approaches to primary brain tumour treatment, Available at: https://journals.lww.com/anti-cancerdrugs/Abstract/2006/10000/New_approaches_to_primary_brain_tumor_treatment.1.aspx [Accessed on 14 April 2022]
  4. The first primary brain-tumour operation. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6387062/ [Accessed on 14 April 2022]
  5. Current trends in the surgical management and treatment of adult glioblastoma. Available at:https://atm.amegroups.com/article/view/6698/7506 [Accessed on 14 April 2022]
  6. Surgical Considerations in the Optimal Management of Patients with Malignant Brain Tumours. Available at:https://link.springer.com/article/10.1007/s11864-017-0487-8 [Accessed on 14 April 2022]
  7. Surgical Site Infection after Malignant Brain Tumour Resection: A Multicenter Study for Induction of a Basic Care Bundle. Available at:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638781/ [Accessed on 14 April 2022]
  8. Brain Metastases: Surgical Treatment and Overall Survival. Available at:https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1878875016308841?via%3Dihub [Accessed on 14 April 2022]
Loading...
Thank you for your patience
Click to know more!
aad blue heart