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老年人跌倒的风险

14 三月 2023 · 6 mins read

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导致老年人跌倒的因素有很多。我们应该找出原因,并采取适当的预防跌倒措施。

跌倒是全球因意外或受伤导致死亡的第二大原因。跌倒在老年人中很常见,其中65岁以上的人中有30%,80岁以上的人中有40%每年跌倒一次。

跌倒的人当中有三分之二将在一年内再次跌倒,其中有50%的人会受伤,10%的人会受重伤。许多老年人因跌倒而被送往急诊室,而1%的跌倒导致髋部骨折。

虽然跌倒的可能性随着年龄的增长而增加,但我们不应将跌倒视为正常的衰老现象。

导致跌倒的因素有哪些?

导致跌倒的因素通常有很多。为了防止跌倒,我们应该找出原因,并采取适当的预防跌倒措施。

1. 环境因素

跌倒最常见的原因是环境。湿地板(如浴室地板)、房间光线不足、地毯松动或楼梯凌乱会导致跌倒

2. 肌肉无力

随着年龄的增长,我们的肌肉会变弱。这会影响我们的力量和平衡感,导致跌倒。肌肉无力是由于缺乏体育锻炼,关节炎,风湿性多肌痛(引起肌肉疼痛和僵硬的炎症性疾病)和其他疾病。

平衡不佳是由肌肉无力、中风和帕金森病或某些药物的副作用引起的。

3. 头晕或昏厥

头晕或昏厥也可能导致跌倒。头晕的最常见原因是姿势性低血压(从躺到坐或从坐到站时血压下降),这是由脱水、循环系统老化、帕金森病或治疗高血压的药物引起。

内耳问题,如迷路炎(部分内耳发炎)和良性阵发性位置性眩晕(由于头部位置的特定变化而突然感到旋转)、心跳快、慢或不规则、脱水和贫血会导致头晕。

4. 健康问题

跌倒的其他原因包括站立太久(特别是在炎热或拥挤的地方)、低血压、低血糖、足部问题,如鸡眼、老茧、长或厚的指甲和溃疡、或鞋子不合适。

糖尿病、维生素缺乏症或脚部麻木会让老年人的脚踩在地板上的感觉不敏感,因而容易跌倒。

痴呆症、记忆力减退和意识模糊会影响老年人判断跌倒风险、预防和识别四处走动时的风险的能力。

中风相关的视力问题、白内障或青光眼等眼部问题会导致难以预测和发现障碍物,从而导致滑倒或绊倒。如果老年人佩戴双焦眼镜,他们上下楼梯可能会感到困难。

如果他们的膀胱或肠道有问题导致他们急于上厕所,或者他们经常在白天或晚上上厕所,他们跌倒的风险也会增加。

5. 药物治疗

老人服用的药物越多,他就越有可能跌倒。有些药物会引起副作用,例如头晕、不稳定、嗜睡、视力模糊、难以清晰思考和意识模糊。

通常引起这些症状的药物包括情绪低落或焦虑的药物、降压药、安眠药、癫痫药和阿片类止痛药。

过量饮酒,尤其是与某些药物一起服用时,会导致老年人精神不稳,反应迟缓。

为什么要防止老年人跌倒?

跌倒可能是新疾病或健康状况恶化的第一个迹象。许多导致跌倒的新的和暂时的健康状况是急性混乱、尿路感染、肺炎、脱水、贫血、心脏病、中风和便秘。

我们需谨慎且不要低估跌倒,因为它可能会对老年人造成一系列严重伤害。50%跌倒的人会受伤,如关节脱臼、扭伤、皮肤撕裂、瘀伤、骨折、大脑出血、残疾、疼痛和无法行走。

跌倒会导致独立的老年人卧床不起。跌倒后长期卧床不起会导致脱水、压力性溃疡、下肢或胸部凝块和肺炎。

跌倒的恶性循环

大约50%的人会失去信心或“害怕跌倒”,而25%的人会避免步行、购物或社交等活动。从而导致一系列的事情发生 -- 失去信心、害怕活动、虚弱、肌肉萎缩、更容易跌倒,甚至卧床不起等各种问题。

这是一个很难打破的恶性循环。一年后,50%跌倒的人将不太能走动。35%的人会在跌倒后失去自我照顾的能力,导致独立性或生活质量下降。他们也可能无法继续住在自己的家中。

如何防止老年人跌倒

以下是一些预防跌倒的步骤:

确保周遭环境安全

  • 在浴室使用防滑垫。
  • 立即清理打翻的液体以防止地板湿滑。
  • 确保所有房间、走廊和楼梯都光线充足。
  • 确保走道没有电线。
  • 避免家里走廊凌乱。
  • 用胶带将地毯边缘固定在地板上。
  • 在浴缸、浴室、盥洗室、楼梯两边设置扶手。

避免容易跌倒的活动

  • 上下楼梯和如厕时尽可能使用扶手。
  • 将需要的东西放在较低的橱柜中,以便尽量减少攀爬、拉伸和弯曲。
  • 避免爬凳子和梯子。
  • 避免跑上下楼梯。
  • 避免穿着袜子在光滑的地板上行走。
  • 避免穿宽松的衣服,以避免绊倒。
  • 避免提重物。
  • 避免前往拥挤或湿滑的地方。

多注意个人护理和安全

  • 穿合脚且舒适的防滑鞋。
  • 定期修剪脚趾甲并照顾他们的脚。
  • 若手杖的橡胶底磨损应及时更换。
  • 慢慢转动身体和头部。
  • 时刻保持稳定的步伐
  • 等车辆完全停下后才上下车。
  • 起床的时候慢一点。
  • 睡前少喝水,避免晚上多次起床。

实践健康的生活方式

  • 经常锻炼以保持骨骼强壮,提高肌肉力量和平衡能力,例如瑜伽、散步、太极拳和气功。
  • 少喝酒,避免吸烟。
  • 吃富含钙和维生素D的食物,如牛奶、西兰花、豆腐等。

咨询医疗保健服务商

  • 咨询物理治疗师以获得合适的助行器具。物理治疗师也可以提供建议和锻炼来改善步态。
  • 如果一个老年人每天服用三种以上的药物或再次跌倒,请咨询医生能否减少药物剂量或去除不必要药物。
  • 如果老年人有视力或听力问题,他们可进行视力或听力测试,并在需要时戴上眼镜和助听器。
  • 经常跌倒的老年人应该进行骨密度扫描以检测和治疗骨质疏松症。如果有骨质疏松症(骨密度和质量下降,骨骼变得多孔和脆弱),老年人应定期服用抗骨质疏松药物。骨折的风险大大降低。

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