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什么是肠易激综合征(IBS)?
肠易激综合征(IBS)是一种影响结肠(大肠)功能的长期疾病。其特征是腹部不适、排便习惯改变(便秘或腹泻)、腹胀和胀气。
IBS的确切原因尚不清楚,但它被认为是由多种因素共同导致的,包括消化道中的细菌感染、食物不耐受或生活压力事件。
IBS有哪些症状?
IBS的症状可能因人而异。它们可以是从轻微至严重的困扰。其中包括:
- 腹痛或痉挛
- 腹胀
- 胀气
- 腹泻
- 便秘
- 腹泻和便秘的交替发作
- 粪便有粘液
IBS症状通常可以通过改变饮食、改变生活方式和药物的结合来控制。
肠易激综合征的最佳饮食是什么?
在管理IBS时,了解最佳饮食对于缓解其常常令人衰弱的症状至关重要。
给IBS的低FODMAP饮食计划
IBS的最佳饮食之一是低FODMAP饮食。FODMAP(Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, Polyols)即可发酵低聚糖、二糖、单糖、多元醇,它们是可在某些个体中引发IBS症状的碳水化合物(糖)类型。
研究人员发现,小肠对FODMAP的吸收较差,导致肠道中液体和气体的增加。这是因为FODMAP很容易被结肠中的细菌发酵。由此产生的液体和气体增加会导致腹胀并改变消化速度,从而导致胀气、疼痛和腹泻。减少这些碳水化合物的摄入量有助于缓解这些症状。
低FODMAP食物,也称为低碳水化合物饮食,包括:
- 乳制品:无乳糖牛奶、米浆、杏仁奶、椰奶、无乳糖酸奶、奶酪(菲达奶酪、布里奶酪)。
- 水果:香蕉、蓝莓、哈密瓜、葡萄柚、蜜瓜、奇异果、柠檬、青柠、橙子、草莓。
- 蔬菜:竹笋、豆芽、白菜、胡萝卜、韭菜、黄瓜、茄子、姜、生菜、橄榄、防风草、马铃薯、葱、芜菁。
- 蛋白质:牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐。
- 坚果/种子(每种限10-15颗):杏仁、夏威夷果、花生、松仁、核桃。
- 谷物:燕麦、燕麦糠、米糠、无麸质面食(大米、玉米、藜麦)、白米、玉米粉、藜麦。
低FODMAP饮食遵循一个简单的3步计划:
- 首先避免特定食物(高FODMAP)。
- 逐渐重新引入它们以查明问题所在。
- 避免或减少这些有问题的食物,同时享受其他一切。
有些高蛋白食物的FODMAP也很高,已知会引发IBS并导致便秘或腹泻,具体取决于个体的耐受性。建议保持均衡的蛋白质摄入量,并咨询营养师,以确定IBS管理的最佳蛋白质来源。
高纤维饮食
膳食纤维可以通过软化粪便和促进排便来改善IBS中的便秘。
纤维可分为2种类型:
- 可溶性纤维:存在于豆类、水果和燕麦等食物中。
- 不溶性纤维:存在于全谷物产品和蔬菜中(全食植物性饮食)。
传统的 IBS 文化与城市饮食和农村饮食的对比已经证明了这一点,尤其是亚洲饮食,其纤维含量通常比大多数西方饮食模式更高。考虑在饮食中逐渐添加纤维,每天2至3克。
无麸质饮食
GFD(无麸质饮食)被认为是一种或两种特定食物的排除性饮食。无麸质饮食(排除小麦、大麦和黑麦)对患有肠易激综合征且麸质不耐受的人有益。
IBS患者应避免哪些食物?
某些食物会加重IBS症状,应限制或避免:
- 乳糖:牛奶、酸奶、布丁、冰淇淋、蛋奶冻、乡村奶酪、马斯卡彭奶酪、乳清奶酪。
- 果糖:水果(梨、苹果、桃子、西瓜、樱桃、芒果)、甜味剂(蜂蜜、龙舌兰花蜜)、高果糖玉米糖浆产品。
- 果聚糖:蔬菜(芦笋、洋蓟、西兰花、球芽甘蓝、甜菜根、大蒜、洋葱)、谷物(小麦、黑麦)、添加纤维(菊粉)。
- GOS(低聚半乳糖):豆类(扁豆、鹰嘴豆、腰豆、大豆制品)、西兰花等蔬菜。
- 多元醇:水果(苹果、黑莓、杏子、樱桃、梨、油桃、桃子、李子、西瓜)、蔬菜(花椰菜、蘑菇、荷兰豆)、甜味剂(山梨醇、甘露醇、木糖醇、麦芽糖醇、无糖口香糖、薄荷糖、止咳药和滴剂中含有的异麦芽酮糖醇)。
触发食物可能因人而异。在饭后记录食物日记以跟踪症状可帮助识别个人触发因素。
还有哪些其他管理或缓解IBS的方法?
没有“快速”的方法来管理IBS,因为它是一种慢性疾病。然而,通过改变饮食、调整生活方式,以及在某些情况下通过药物治疗,可以控制和缓解症状。关键是要与医疗保健专业人员合作,为您的特定IBS症状量制定个性化计划。
- 定期锻炼:体育活动可以改善消化,减轻压力,这可以使IBS患者受益。
- 压力管理:压力会加剧IBS症状。有些技巧,如深呼吸练习,可以帮助减轻压力及其对IBS的影响。
- 充分补水:喝足够的水对于预防脱水和保持正常的消化功能至关重要。
- 少量多餐的饮食习惯:少食多餐有助于防止消化系统负担过重,从而减少不适。
- 益生菌:益生菌是有益于消化系统的活细菌和酵母。一些研究表明,特定的益生菌可能有助于缓解IBS症状,特别是以腹泻为主的IBS。然而,它们的有效性因人而异。请咨询医生,为您的病情找到合适的益生菌。